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POUR AVIS

Femme de 31 ans adressée pour OAP.
ATCD :
Maladie de Darier
Retard mental modéré
HTA sévère
Sd de Raynaud
Crise convulsive en
1998
Obésité
Traitement habituel :
Tegretol
Flodil
Lopril
Corec

HDLM
Consultation en septembre 2005.
Diagnostic probable :
Insuffisance cardiaque : cardiopathie dilatée, IM grade III
Lupus sur manifestation clinique et immunologique
Traitement instauré par corticoides
Hospitalisation en octobre pour AEG
Détresse respiratoire aiguë
RP : cardiomégalie et sd interstitiel
Thrombopénie à 40000/mm3, anémie à 7,9g
Marbrures, Tr de consciences
IOT et transfert

Réanimation médicale
Patiente mutique, tétra-pyramidale, sans réponse aux ordres
simples
Crépitants diffus
HTA maligne
Marbrures diffuses, plutôt livédo et atteinte vasculaire et
ischémique des extrémités
Anémie
Thrombopénie
Insuffisance rénale aiguë (créat : 200)

Qu'en pensez vous?