Suivi Clinique Intelligent à Distance SCIAD Intelligent Distance Patient Monitoring IDPM Confidentiel L’Entreprise • Entreprise fondée à Montréal en 1999 • Partenaires financiers: Desjardins • Leadership dans le secteur de la santé – Télésoins à domicile et gestion de malades chroniques – Connaissance des environnements cliniques – Savoir-faire en formalisation des connaissances • Partenariat avec le réseau de la santé pour le développement clinique • Capacité opérationnelle démontrée – 800 patients surveillés à ce jour – Déployée dans plusieurs régions – Certification du RTSS Confidentiel Survol du SCIAD • Personnalisation du plan de suivi • Modification au plan de suivi • Surveillance & analyse • Rapport • Messagerie Banque de formulaires électroniques et gabarits de notes cliniques Banque de protocoles personnalisables Agent professionnel Messages • Requête du plan de suivi • Rendez-vous électroniques • Mesures physiologiques • Signes et symptômes • Autres questions, informations • Information et encouragement • Observance médicamenteuse • Signalement autonome & messagerie Plan de suivi personnalisé RTSS (réseau de telesanté du Québec) + Internet Confidentiel Éditeur de protocoles Éditeur de gabarits Données de suivi Agent Patient Expertise clinique Offre complète et évolutive pour un suivi rigoureux et systématique des clientèles vulnérables à domicile par une communication professionnels/patient structurée par un plan de suivi personnalisable Mesures objectives Mesure subjectives (signes et symptômes) avec questionnement contextuel Suivi médicamenteux Co-morbidités Prévention Éducation et renforcement Volet psycho-social Perte d’autonomie Insuffisance cardiaque sévère Hypertension Pré & Post opératoire Suivi MPOC Diabète Grossesses à risques élevés Autres ( asthme, fibrose kystique...) Soins palliatifs (en développement) Confidentiel Sécurité, confidentialité et robustesse SCIAD et ses mécanismes d’échange • Confidentialité • • Données • • • • Insérer nouveau certificat Mot de passe et renouvellement forcé Verrouillage automatique de l’application Droits d’accès • • • Chiffrement à chaque étape du transport Système de clés Pas de persistance des données cliniques en dehors de l’établissement Accès • • • Chiffrement de bout en bout Contrôlés par l’établissement Droits définis à fine granularité Transport • • Authentification bi-directionnelle Chiffrement de toutes les communications via SSL Confidentiel Exemple d’évaluation clinique indépendante SRSAD de HMR : • Étude sur 6 mois en 2004 Groupe contrôle 10 patients Groupe SCIAD 20 patients Tous hospitalisés 1 hospitalisation hospitalisations de 90 % • MPOC sévère, classe 4 visites à domicile de 87 % habilitation sentiment de • Questionnaires d’évaluation sécurité Confidentiel Exemples de cas Lieu Cas* Bénéfices SCIAD Hôpital Ste-Justine Fibrose kystique nombre de rendez-vous de 50% CLSC Châteauguay Asthme visites à l’urgence de 12 à 0 CHAL (cas 11) MPOC classe 4 et diabète hospitalisations de 6 à 0 visites à l’urgence de 3 à 1 ajustement de la médication diagnostique et soins du C Difficile décompensation décelée et contrôlée CHAL (cas 7) Cardiaque hospitalisations de 6 à 1 visites à l’urgence de 4 à 0 •Période de temps variable et cas sur échantillon d’une personne Confidentiel Gains et Bénéfices du SCIAD Le suivi préventif dans une structure de continuité de soins permet une réduction des visites à l’urgence, des hospitalisations et de leur durée. • Outil de productivité pour les programmes de suivi systématique – – – – – Dossier de suivi partagé entre les professionnels (équipe, info-santé, etc.) Suivi plus intense (fréquence, complexité, et niveau de détails) Augmentation de l’observance Meilleure habilitation du patient, enseignement journalier Meilleure utilisation des ressources professionnelles grâce aux fonctions de pré-analyse – Interventions mieux ciblées et plus rapides (à distance, optimisation des visites) • Plateforme pour la mise en place de programme de suivi – Formalisation des processus et connaissances – Consolidation des pratiques de suivi systématique Confidentiel Implantation du système • Approche Gestion de projet • Équipe de projet • Planification • Communications • Accompagnement pour la mise en place du modèle opérationnel • Analyse du fonctionnement actuel • Proposition d’un modèle • Implantation du modèle choisi • Accompagnement des usagers du SCIAD • • • • Formation sur utilisation du système Support technique initial sur place pour création des premiers patients Gestion du changement Support 24/7/365 Confidentiel Caractéristiques SCIAD Caratéristiques des télésoins Utilisation POTS Instrumentation incluse Instrumentation ouverte Lecture manuelle Lecture automatique Bidirectionnelle / signalement autonome Protocoles inclus Solution éditable vidéoconférence Gestion des notes cliniques Gestion des médicaments Enseignement Croisement des données Questionnement dynamique Partage des écrans Production de graphiques et tableaux Production de statistiques Confidentiel Compétition SCIAD