seuils transfusionnels périopératoire

Risques de la transfusion
et de l’EPO en cancérologie
Période péri-opératoire
Dr Pierre Rougé
Institut Claudius Regaud
TOULOUSE

•Chirurgie radicale
de première intention
de rattrapage après radiothérapie
•Période péri-opératoire
J0 J30
Chirurgie carcinologique cervico-faciale

Chirurgie hémorragique ?
Auteur (année) localisation n % pts transfusés
Krupp (2003)
Taniguchi (2003)
Moir (1999)
Leon (1996)
Barra (1994)
Schuller (1994)
Bock (1990)
CB/OP/L
CB/OP
L
CB/OP/L/HL
CB/OP/L
CB/L
L/HL
427
105
165
269
207
217
174
12
32
36
32
73
61
81

Facteurs T.S.H. péri-opératoire
•Tumeur
localisation type intervention
BPTM
PMT
LT
taille T3-T4 > T1-T2
•Patient
Hb préopératoire +++
tissus irradiés NON
+ reconstruction / lambeau libre

Validation of a transfusion prediction model in
head and neck cancer surgery
Krupp et al. Arch Otolaryngol Head Neck Surg, 2003.
Hb > 14 g.dl-1 –homme & Hb > 12 g.dl-1 –femme