Amicale 16Nov2010 - Réseau Mémoire Aloïs

Dr Bénédicte DEFONTAINES
Neurologue
Directrice du Réseau Mémoire Aloïs
www.reseau-memoire-alois.fr
Paris
16 novembre 2010
Les maladies responsables de
troubles cognitifs
Présentation du reseau Aloïs
-Diagnostic et prise en charge
« originale et innovante»-

2
Au-delà de 85 ans : 1/4 des femmes et 1/5 des hommes sont touchés(3)
(1) Helmer C et al. Épidémiologie de la maladie d’Alzheimer et des syndromes apparentés. Med Sci.2006;3(22):288-96.
(2) Abin-Jaunet C et al. Maladie d’Alzheimer et odontologie gériatrique. Rev Odont Stomat.2004;33(4):243-72.
(3) Qu’est ce que le plan Alzheimer 2008-12. Pour plus d’information : www.plan-alzheimer.gouv.fr/ Dernière visite le : 16/09/2009.
Incidence des démences en fonction de l’âge
(données Paquid 1988-2001)(1)
850 000 personnes atteintes en 2005
220 000 nouveaux cas par an(1)
La maladie d’Alzheimer :
une pathologie en progression

3
La maladie d’Alzheimer : une urgence sociale,
médicale et scientifique
Environ 850 000
personnes atteintes
La maladie d’Alzheimer,
déclarée “Grande cause
nationale”
Lancement du
“Plan Alzheimer”
2008-2012” (7,9)
> 1 million de
personnes atteintes > 2 millions de
personnes atteintes
Description du
Dr ALZHEIMER
Si la tendance ne s’inverse pas, près de 1 300 000 personnes
devraient être atteintes de la maladie d’Alzheimer en 2020
et 2 100 000 en 2040
Face à ce triple défi scientifique, médical et social, a été lancé,
le 1er février 2008, le plan Alzheimer 2008-2012 afin de :
-Encourager un diagnostic plus précoce,
- Mieux prendre en charge les malades et leurs aidants,
- Favoriser la recherche.

En France : délai entre la plainte et la pose du dg = 24
mois (trop long) et le MMS moyen au moment de la
pose du dg = 19 (stade modéré, trop tard)
La prévalence des MA à un stade léger après 75 ans : 7,2% soit
315.000 malades (étude PAQUID) (Or 100.000 malades
seulement sont diagnostiqués)
5% des personnes>65 ans, croissance exponentielle : 25% si >
85 ans; 40% non diagnostiqués;
Le nombre de patients double tous les 5 ans de 65 à 85 ans
*retarder la maladie de 5 ans => diminution de 50%
du nombre de patients
*retarder la maladie de 10 ans => diminution de 75%
du nombre de patients

Le diagnostic précoce
• Recommandé par l’ANAES, l’AAN, la HAS,
l’INSERM, l’OPEPS
•État actuel : => en France : temps moyen nécessaire
pour faire le diagnostic 24 mois (score moyen du MMS 18/30)
=> en Europe : 20 mois (Allemagne : 10 mois)
•Intérêts : => initiation thérapeutique (medts spécifiques et non
spécifiques..)
=> mise en place d’une médicalisation
=> anticipation des complications (conduite automobile, gestion du
budget…)
=> évaluation des pb posés par la maladie et les capacités de l’entourage
à y faire face, évaluation psychologique, sociale, financière…
=> déterminant pour les progrès de la recherche