Introduction neurologie

Introduction neurologie
Olivier SIMON
Service de Médecine Physique et de
Réadaptation
Hôpital Bichat

Troubles de conscience

Cause des pertes de
conscience

SYNCOPE TYPIQUE
perte de connaissance complète, brutale, brève, le
plus souvent avec chute et blessures.
début brusque, sans prodrome
puis chute brutale, parfois avec traumatisme.
reprise de conscience brutale, parfois avec une
phase d'obnubilation post-critique de courte durée.
Souvent, amnésie de la crise, sans amnésie
antérograde.
Pendant l'épisode syncopal: pâleur importante avec
hypotonie musculaire.
Généralement, pas de mouvement anormal, ni de
perte d'urine ou de morsure de langue, sauf lorsque
l'anoxie cérébrale se prolonge.

Lipothymies
pas de véritable perte de connaissance.
simple fléchissement de la conscience, avec
troubles neurologiques divers (troubles
visuels, bourdonnements d'oreilles, sensation
de malaise général...).
Souvent, le patient à l'impression qu'il va
perdre connaissance, mais l'épisode d'hypoxie
cérébral est trop bref pour entraîner une perte
de connaissance complète.