UROLOGY UCL
CLINIQUES UNIVERSITAIRES SAINT-LUC
Cancer de la Prostate.
Stop à l’holocauste prostatique ?
Professeur B. TOMBAL
Service d’Urologie
Cliniques universitaires Saint-Luc
UROLOGY UCL
Introduction
Le dépistage systématique augmente-t-il
la survie
Bénéfices et effets négatifs du dépistage
Comment s’y prendre…
2
UROLOGY UCL
Definitions
Le screening de masse est défini comme
le dépistage systématique d’hommes
asymptomatiques (i.e. non informés).
La détection précoce ou dépistage
opportuniste est la recherche d’un cancer
prostatique chez un patient
asymptomatique, à l’initiative du patient ou
du médecin.
3
UROLOGY UCL
Questions, fait et fictions
Connais-t-on l’histoire naturelle du cancer
de la prostate ?
Quel est l’impact du dépistage du PSA sur
le cancer de la prostate ?
Peut-on améliorer la situation ?
4
Admettre le pire, s’y résigner, tout faire
pour l’améliorer…A. Einstein
UROLOGY UCL
Histoire naturelle du CaP
5
LocaliséPIN
1
Transformation
cancéreuse
Survient fréquemment
Localement
avancé
2
Progression locale
Survient moins fréquemment
Décès
Metastatique
3
Généralisation
Survient rarement
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
1
/
65
100%
