Physiopathologie de l`ostéoporose

PHYSIOPATHOLOGIE DE
L’OSTÉOPOROSE
(Bases cellulaires et moléculaires
de l ’ostéoporose)

Physiopathologie : Pourquoi ?
Sciences fondamentales
(organisme sain)
- physiologie
- Biologie cellulaire
- Biochimie structurale,
métabolique et génomique
- Génétique
Sciences appliquées à la clinique
(organisme malade)
- Biochimie clinique
- séméiologie (signes cliniques)
- Pharmacologie et pharmacie
clinique
- Epidémiologie
physiopathologie moléculaire et cellulaire = science fondamentale
(physiologie, biologie cellulaire, biochimie) de l ’organisme malade
(athérosclérose, diabètes, maladies inflammatoires, maladies osseuses …)
Buts : - comprendre les mécanismes de la maladie (cellules malades)
- comprendre le mécanisme d ’action des médicaments
Quand ? : 2 ème et 3ème cycle (UVO ou FCB= enseignement coordonné)
?

.
.
.
.
QUIESCENCE
Ostéoblastes Ostéoclastes actifs
FORMATION INVERSION
ACTIVATION
RESORPTION
Os calcifié nouveau
Os calcifié ancien
Cellules bordantes
Pré-ostéoclastes
?
+
Cellule souche hématopoiétique
Matrice osseuse Matrice osseuse
ostéoclastes
LES DIFFÉRENTES SÉQUENCES DU REMODELAGE OSSEUX

CFU-GM
Cellule souche
totipotente
monocyte macrophage
Précurseurs
ostéoclastiques
Ostéoclaste
-TRAP +
- Récepteur
à la Calcitonine
- a vß3
Ostéoclaste activé
résorbant
Processus de différenciation et d ’activation ostéoclastique
ostéoblaste
Matrice osseuse
Détachement et
mort par aopotose
prolifération
fusion activation
Interaction cellule-cellule
Remodelage osseux dépend du nombre de cellules osseuses activées

- chondroblaste
- fibroblaste
- adipocytes
- myocytes
Cellule souche
mésenchymateuse
Voie ostéoblastique
Expression de
gènes
spécifiques
Précurseur
ostéoblastique
Pré-ostéoblaste
ostéoblaste
ostéocyte
Cellule bordante
Ostéoblaste
apoptotique
Expression
de Cbfa1
- Phosphatase alcaline
- Phosphatase alcaline
- Collagène type 1
- Phosphatase alcaline
- Collagène type I
- Ostéocalcine
- Sialoprotéine osseuse
Cbfa1
Processus de différenciation ostéoblastique et destinée de l ’ostéoblaste mature
(Myo D …)