Particularités physiologiques de la grossesse

Physiologie de la
Grossesse
HAUTIN Etienne - CHU Lyon
DESC Réanimation médicale
Saint-Etienne –Juin 2009

Introduction
Grossesse : 9 mois, 270 jours, 38 SG, 40 SA
Adaptation de l’organisme à l’augmentation des besoins
métaboliques liée à la croissance utérine et fœtale
Modification des grandes fonctions
Liée à l’imprégnation hormonale

•MODIFICATIONS :
respiratoires
sanguines
hémostase
cardiovasculaires
gastro-intestinales
rénales
système nerveux
endocriniennes et métaboliques
musculo-squelettiques
•EN PRATIQUE
PLAN

Modifications respiratoires
ORL :
Engorgement capillaire, œdème laryngé
Mécanique ventilatoire
Diaphragme refoulé vers cage thoracique = CRF, 
volume résiduel, volume réserve expiratoire
↓réserves en O2 , risque atélectasie et effet shunt

Modifications respiratoires
Volumes pulmonaires :
Consommation O2 de 20 % = Ventilation minute de 30 à
50 % (VT +40% et FR+15%)
hypocapnie, HCO3