Cellules souches de l`espoir

Les Cellules souches de l’espoir
Faits scientifiques et discernement bioéthique
Dr Vincent GEENEN
Professeur d’Embryologie ULg
Directeur de Recherches au FNRS
Fertilisation et formation de l’embryon
Fusion des noyaux F et M
Segmentation
Migration, segmentation et « éclosion »
Le Blastocyste
Bouton embryonnaire
= Masse cellulaire interne
= Cellules souches (ES)
Sac vitellin primitif
Trophoblaste
Les cellules souches embryonnaires (ES)
Cellules de l’espoir en médecine régénérative
Implantation
La Gastrulation
« Ni notre naissance, ni notre mariage ne sont les
moments les plus importants de notre existence,
c’est notre gastrulation. »
Lewis WOLPERT
Triumph of the Embryo
1994
Gastrulation chez l’amphibien
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Gastrulation chez les mammifères
Le Clonage de Reproduction
Le professeur Ian Wilmut et Dolly (1996)
Les transferts nucléaires dans des ovules énucléés de primates produisent des
embryons avec des « monstruosités » chromosomiques telles qu’ils ne peuvent
s’implanter et survivre.
Importance des facteurs « épigénétiques »
La gamétogenèse dure des semaines (spermatogenèse) ou des années
(ovogenèse)
Dans le cas du transfert nucléaire, la reprogrammation épigénétique du
noyau somatique dure de quelques minutes à quelques heures au
maximum.
 Dérégulation imprévisible dans l’expression de
gènes précoces du développement.
Les raisons d’interdire le clonage reproductif humain
 Ce n’est pas une nécessité pour combattre la stérilité.
 Aucun progrès scientifique, aucune nouvelle connaissance ne peuvent
etre attendus de cette technique.
 Risque MAJEUR.
 Prédétermination de l’enfant « cloné ».
 Disparition de l’altérité, prédominance de l’identité de soi.
« Le clonage reproductif est un acte d’arrogance sans aucune
nécessité médicale »
René FRYDMAN, Le Nouvel Observateur, 19 décembre 2002
« Le clonage humain est tout simplement criminel »
Norman ZINDER, Université Rockefeller, NY
Les criminels…
Le « Clonage » Thérapeutique :
Les Cellules «Souches»
de l’Espoir (Stem Cell Therapy)
Les différents types de cellules souches
De la fertilisation in vitro au transfert nucléaire
Don d’ovules/ovocytes
Transfert nucléaire
Bénéfice principal = Absence de REJET par le système immunitaire (Tolérance)
Woo Suk HWANG
« La roche tarpéienne est proche du Capitole »
Cellules souches « adultes »
Sources: cordon ombilical, moelle osseuse, sang, ...
Induction de cellules souches pluripotentes de souris
par « reprogrammation » de fibroblastes de la peau
Applications thérapeutiques potentielles
Maladies neurologiques
Maladie de Parkinson
Traumatismes de la moelle épinière
Maladie d’Alzheimer ?
Sclérose en plaques ?
Maladies neurodégénératives ?
Infarctus du myocarde
Diabète de type 1 (insulino-dépendant, ou juvénile)
Maladies ostéo-cartilagineuses (arthrose) ?
Reconstitution du système hématopoïétique (leucémies, SIDA,…)
Traitement des grands brûlés
Quelques lignes de réflexion d’un embryologiste…
 Clarification des positions.
 Le blastocyste issu du transfert du noyau d’une cellule somatique
dans un ovocyte énucléé n’est pas l’égal du blastocyste issu de la
fécondation.
 Dans le ‘clonage’ thérapeutique, est-il approprié de parler en termes
de création d’« embryons » ?
 Le terme d’« embryon » n’est pas approprié pour désigner un nouveau
concept (chez l’homme), une nouvelle réalité chez l’animal.
Une nouvelle terminologie est nécessaire.
- « Ovasome » ?
- Cellules souches humaines après transfert nucléaire (NTS) ?
- « Clonote » ?
N’est-ce pas finalement le seul moyen pour protéger l’embryon et ne pas traiter
en chose (réifier) ce dont est issue toute personne ?
« La bioéthique fonctionne comme un
jardin d’acclimatation »
Dr Chantal TILMANS-CABIAUX
Centre Interfacultaire Droit-Ethique-Sciences de la santé
FUNDP - Namur