Sémiologie infectieuse

Sémiologie infectieuse
B. Mourvillier
Service de réanimation médicale et infectieuse
GH Bichat Claude Bernard

Fièvre
•Elévation de la température centrale au
dessus de 37,5°C le matin et 37,8°C le soir
•Variation physiologique en fonction:
–Activité
–Digestion
–Cycle menstruel

Physiologie
•Régulation permanente par centre hypothalamus
•Equilibre entre production et déperdition:
–production: métabolisme, muscles
–Déperdition: peau, (respiration)
•Susbstances pyrogènes produites par cellules du
système immunitaire
•Plus rarement: origine centrale ou déséquilibre
production et déperdition

Méthodes de mesure
•Mesure au niveau:
–Axillaire
–Buccal
–Rectal
–Tympanique
–Veineux central
–Oesophagien
•Quand:
–le matin avant le lever ou plus tard après 15 min de repos
–En situation pathologique en particulier en cas de frissons, sueurs,
marbrures

Fièvre
• Témoigne de la réaction de l’organisme face
à une inflammation
•Mais fièvre n’est pas synonyme
d’infection…
• A contrario, Absence de fièvre n’exclue pas
infection