ESCAPE Effets d'une Séries de Consultations Approfondies sur la PrEvention des facteurs de risque cardiovasculaires et la morbimortalité des patients à haut risque CV en médecine générale CNGE - ESCAPE - D. Pouchain - Lille 2004 Approbations Février 2004 Conseil Avril 2004 Bureau Scientifique CNGE-Recherche du CNGE Juin 2004 Conseil d'Administration du CNGE CNGE - ESCAPE - D. Pouchain - Lille 2004 De quoi s'agit-il ? Objectif Démontrer qu'une prise en charge optimisée des patients à haut risque cardiovasculaire améliore leur état de santé sans altérer leur qualité de vie CNGE - ESCAPE - D. Pouchain - Lille 2004 Question de recherche Une série de 6 consultations structurées à l'aide d'un guide basé sur les données de la science et les recommandations permetelle une amélioration du profil de risque et de la morbimortalité cardiovasculaire des patients hypertendus à haut risque en prévention primaire ? CNGE - ESCAPE - D. Pouchain - Lille 2004 Méthode Essai contrôlé randomisé en clusters (grappes) stratifié sur les collèges Durée : 3 ans Deux consultations par an et par patient Unités d'analyse Collèges Patients CNGE - ESCAPE - D. Pouchain - Lille 2004 Schéma Investigateurs 20 médecins généralistes enseignants membres de 25 collèges régionaux n = 500 Population étudiée Patients de prévention primaire, hommes > 45 ans et femmes > 55 ans hypertendus + deux facteurs de risque cardiovasculaires n = 5000 CNGE - ESCAPE - D. Pouchain - Lille 2004 Critères de jugement (Outcomes) Principal Nombre de patients atteignant chaque objectif Secondaires Morbimortalité cardiovasculaire Nombre de patients atteignant au moins un objectif Qualité de vie CNGE - ESCAPE - D. Pouchain - Lille 2004 Critères d'évaluation (Endpoints) Pression artérielle ≤ 140/90 mmHg ≤ 130/80 chez les patients diabétiques de type 2 LDL-Cholestérol ≤ 1,30 g/l (1 g/l ?) Consommation de tabac Aspirine à petites doses HBA1C ≤ 7% chez les diabétiques de type 2 Effets indésirables Qualité de vie CNGE - ESCAPE - D. Pouchain - Lille 2004 Cadre et financement Appel d'offre poste INSERM 2005 Promoteur : CNGE Effecteur Département de MG Créteil Unité INSERM Investigateurs : collèges régionaux de généralistes enseignants Coût prévisionnel : 1,5 millions €uros Financement prévisionnels Fond de prévention de la CNAMTS FAQVS, Autres CNGE - ESCAPE - D. Pouchain - Lille 2004 Pour en savoir plus… Présentation détaillée et discussion du projet lors de la réunion "CNGE -RECHERCHE" avec les responsables et membres de chaque collège et/ou département à vendredi à 17 heures MERCI DE VOTRE ATTENTION !!!!! CNGE - ESCAPE - D. Pouchain - Lille 2004