OBJECTIFS : • Offrir aux étudiants une approche de la discipline « médecine générale » • Fonder son choix professionnel sur une connaissance de ses champs d'intervention et de ses spécificités . • Définir les rôles du médecin généraliste en terme de santé publique, de préventions et de dépistage , d’éducation pour la santé. • Préparer les étudiants à l'enseignement du troisième cycle de médecine générale. Les fonctions de la médecine générale • • • • • Premier recours Prise en charge globale Continuité et suivi Coordination des soins Santé publique Premier recours • • • • • • • • • proximité et disponibilité accessibilité diversité régulation de la demande réponse à la majorité des motifs de recours prise en charge des urgences obligation de moyens orientation du patient exercice à géométrie variable Prise en charge globale • dimension bio-psycho-sociale • approche centrée sur le patient dans sa famille et son environnement • gestion simultanée de tous les problèmes de santé • évaluation des causes et des répercussions psychologiques et sociales • prise en compte du rapport bénéfices/risques Continuité des soins • • • • • • • de la naissance à la mort médecin de famille ou de la famille permanence des soins histoire du patient : «continuité historique» suivi au long cours : maladie chronique dossier médical accompagnement Coordination des soins • synthèse des informations au niveau individuel et collectif • gestions des différents intervenants • travail d’équipe • conseil au patient • communication • réseaux et filières de soins Santé publique • • • • • • • • • suivi de non malades prévention éducation pour la santé dépistage recherche clinique épidémiologie évaluation démarche qualité dimension médico-économique Evidence Based Medicine Données actuelles de la science Expérience clinique Préférences du patient Carré de White CNGE Société Française de Médecine Générale. 1998;58:1-84. C.R.E.D.E.S - 1994 Aguzzoli F. Le Fur Ph. Sermet C. hemorroides vaisseaux reste coeur spécialistes généralistes cerveau arythmies artères Angor et infarctus Veines HTA 0 2 4 6 8 10 12 14 16 C.R.E.D.E.S - 1994 Aguzzoli F. Le Fur Ph. Sermet C. thyroïde obésité spécialistes generalistes goutte diabète Lipides 0 1 2 3 4 5