La transformation des soins de santé au Canada -- Des changements réels. Des soins durables. Congrès de l’Association médicale du Québec Dr Jeffrey Turnbull, président Le 16 avril 2011 La transformation s’impose pour maintenir le système de soins de santé du Canada Le système ne suffit pas pour répondre aux besoins du XXIe siècle. Les principes de l’assurance-maladie ne sont pas respectés. Défis budgétaires que doivent relever les gouvernements Il faut améliorer : l’efficacité et la productivité du système la qualité des soins la confiance des Canadiens dans le système Le Canada soutient mal la comparaison avec d’autres pays. 2 Les 5 piliers de la transformation des soins de santé proposés par l’AMC 1. Créer une culture de soins axés sur les patients « Accès transparent au continuum des soins en temps opportun, basé sur le besoin et non sur la capacité de payer » « Tient compte des besoins et des préférences du patient et des membres de sa famille; traite le patient avec respect et dignité » Créer une charte des soins axés sur les patients 2. Offrir des incitations afin d’améliorer l’accès et la qualité des soins Pour améliorer la prestation des soins en temps opportun Pour appuyer des soins de qualité 3 Les 5 piliers de la transformation des soins de santé proposés par l’AMC 3. Améliorer l’accès pour les patients dans tout le continuum des soins Accès universel aux médicaments d’ordonnance Soins continus ailleurs que dans les établissements de soins actifs 4. Aider les fournisseurs à aider les patients Garantir une offre suffisante de ressources humaines de la santé Améliorer l’adoption des technologies de l’information en santé 5. Instaurer l’imputabilité et la responsabilité à tous les niveaux Instaurer l’imputabilité dans le système Instaurer une intendance du système 4 Quelques lieux d’excellence Il y a déjà des éléments positifs : Loi de l’Alberta qui appuie la création d’une Charte des patients Financement limité basé sur l’activité dans certaines provinces (Ontario, Alberta, C.-B.) L’approche de l’assurance-médicaments universelle au Québec Financement fédéral pour former des résidents en médecine familiale et en spécialité dans les régions rurales et éloignées Financement fédéral pour le dossier médical électronique Besoin de faire plus de progrès à l’égard des 5 piliers : Rôle à jouer pour faire connaître et promouvoir les pratiques exemplaires dans tout le pays Rôle à jouer pour appuyer la gestion du changement comme le fait le Royaume-Uni 5 Les étapes suivantes de la TSS : Recadrer la « viabilité » Le débat sur la viabilité a porté uniquement sur le financement. Besoin de maintenir : « Accès universel à des soins de qualité axés sur les patients fournis dans tout le continuum en temps opportun et de façon rentable. » Plusieurs dimensions de la viabilité : infrastructure, qualité et résultats, promotion de la santé et prévention des maladies, gouvernance, gestion, finances publiques 6 Principes qui guideront les prochaines étapes de la transformation des soins de santé Améliorer l’expérience des patients Soins axés sur les patients Soins de santé de qualité Améliorer la santé des populations Prévention Équité Optimisation des ressources Viabilité Imputabilité 7 Étapes suivantes de la TSS : lancer un mouvement local pour appuyer la transformation des soins de santé Dialogue national Dialogue en ligne (www.transformationsante.ca) Assemblées publiques locales Assemblées locales des membres animées par le président de l’AMC 8 Dialogue national avec les Canadiens 1. La loi qui sous-tend notre système – la Loi canadienne sur la santé – remonte aux années 1980. Elle couvre les soins médicaux et hospitaliers seulement. Pensez-vous qu’il faudrait l’étendre à d’autres aspects comme l’assurancemédicaments et les soins de longue durée ? 2. Il importe pour les citoyens de savoir que le système de santé leur donne une bonne valeur pour leur argent. Qu’est-ce que vous (ou votre organisation) considéreriez comme une bonne valeur ? 3. Les patients et les membres de leur famille jouent un rôle important dans leurs soins de santé. Quelles sont selon vous les responsabilités actuelles et futures des Canadiens en ce qui a trait à leur santé ? 9