2. ARYTHMIES PAR TROUBLE DE LA CONDUCTION

PHYSIOPATHOLOGIE DE L’ACTIVITE
ELECTRIQUE DU CŒUR
I. Rappels physiologiques
Différences entre le muscle cardiaque et le muscle squelettique :
- Rythme spontané
- Contraction de type tout ou rien (syncytium)
- Plateau de dépolarisation
Caractéristiques du PA d’un myocyte ventriculaire
Le tissu nodal et ses caractéristiques :
- Anatomie
- Electrophysiologie : dépolarisation spontanée
-Cheminement de l’onde de dépolarisation
Electrophysiologie cardiaque :
- Dipole –vecteur dépolarisation
- Les dérivations bipolaires, unipolaires (Goldberger, précordiales)
-L’ECG - signification

POTENTIEL D’ACTION D’UN
MYOCYTE VENTRICULAIRE
PERMEABILITE
MEMBRANAIRE
- 90 mV
0 0,15 0,30 Temps (s)
10
1
0,1
Na+
Ca++ K+
PRA
PRR

PHYSIOPATHOLOGIE DE L’ACTIVITE
ELECTRIQUE DU CŒUR
I. Rappels physiologiques
Différences entre le muscle cardiaque et le muscle squelettique :
- Rythme spontané
- Contraction de type tout ou rien (syncytium)
- Plateau de dépolarisation
Caractéristiques du PA d’un myocyte ventriculaire
Le tissu nodal et ses caractéristiques :
-Anatomie
-Electrophysiologie : dépolarisation spontanée
-Cheminement de l’onde de dépolarisation
Electrophysiologie cardiaque :
- Dipole –vecteur dépolarisation
- Les dérivations bipolaires, unipolaires (Goldberger, précordiales)
-L’ECG - signification

Nœud sinusal
Voies internodales
Nœud
auriculoventriculaire
Faisceau de His
Voies interauriculaires
Branche Hémibranches
Fibres de Purkinje
ANATOMIE DU TISSU NODAL

Perméabilité Na+/Ca
Perméabilité K+
Conductance cathionique If (funny)
- 40 mV
- 60 mV
0 mV
POTENTIEL D’ACTION D’UNE CELLULE CARDIONECTRICE
1
2
3