Exemple d`évaluation Interne / Externe dans un EHPAD

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Exemple d’Évaluations
Interne/Externe dans un EHPAD
Anne-Sophie CORNEAU
Directrice de l’EHPAD du Blaudy à Précy (18)
Jérôme FOULATIER
Evaluateur
PRÉSENTATION DE
L’ÉTABLISSEMENT
• STATUT : Privé Indépendant
• CAPACITÉ : 71 lits (dont 11 lits de temporaire et 10 en secteur
Alzheimer)
• ENVIRONNEMENT : Zone rurale département du Cher
• SIGNATURE CONVENTION TRIPARTITE : 2002
• SIGNATURE CONVENTION 2Ème GÉNÉRATION : 2008
HISTORIQUE DE LA DÉMARCHE
QUALITÉ
• 2001 : Préparation de l’établissement à la convention
tripartite
• IMPULSION donnée par l’équipe de Direction
• TRAVAUX RÉALISÉS :
– Mises aux normes du bâtiment
– Recrutement d’une IDE coordonnatrice et d’un médecin
coordonnateur, d’une animatrice…
– Convention avec CH et CHS
• COMMUNICATION : Démarche participative
MISE EN ŒUVRE DE L’ÉVALUATION
INTERNE
ANNÉE DE RÉALISATION : 2007
(en vue de la signature de la convention tripartite 2ème génération)
•
MÉTHODOLOGIE :
-
-
Création d’une équipe
pluridisciplinaire pilote
Calendrier sur 9 mois
Information auprès des résidents, des
familles et du personnel
OUTILS UTILISES: Grille ANGELIQUE,
Référentiel de certification de service:
SYNERPA- FNACPPA- « La visite de
conventionnement en EHPAD » aux
édition ENSP
Observation (rencontre avec tous les
acteurs)- évaluation (grilles
d’autoévaluation)- Résultat
•
DIFFICULTÉS :
-
•
POINTS POSITIFS :
-
•
Investissement en temps important
Objectivité
Démarche participative
Réflexion sur notre organisation
ABOUTISSEMENT :
-
Rédaction du projet d’établissement
Mise en place d’objectifs
Exemples: Améliorations à apporter
 La pré-admission du
résident
 Enjeux de l’alimentation
 Le circuit du médicament
 Formation sur
l’accompagnement et les
soins aux personnes
atteintes de détérioration
intellectuelle
 Prise en charge de la
douleur
 L’accueil des bénévoles
MISE EN ŒUVRE DE L’ÉVALUATION
EXTERNE
ANNÉE DE RÉALISATION : 2010-2011
• CHOIX : COUT ET PAR CONNAISSANCE
• DURÉE : 3 MOIS DONT 5 JOURNEES SUR
LE SITE
• ÉTAPE :
– Présentation du projet et information à
l’Equipe
– Recueil de documents
– Visite de l’établissement : observation
– Analyse des documents
– Rencontre de l’évaluateur avec le
personnel et les résidents
– Rédaction d’un pré rapport
– A la fin : Rencontre avec l’évaluateur
pour la remise de l’évaluation et le bilan
• POINTS POSITIFS :
– Regard neuf sur
l’établissement
– Mise en place plus
simple que l’évaluation
interne
• POINTS NÉGATIFS :
– Le cout.
– La remise en question de
certaines pratiques
Exemples: améliorations à apporter
 Création de « bornes
qualité » répertoriant
tous les protocoles en
vigueur pour une
meilleure diffusion
 Développer la
coopération avec des
EHPAD: mutualisation
 Poursuivre la politique de
prévention des risques
professionnels
 Prise en charge de la
douleur
 Améliorer le circuit du
médicament
Rapport envoyé à l’ANESM et aux
autorités de tutelle
BILAN DES EVALUATION
• CONDITION: Attitude institutionnelle avec forte volonté
des dirigeants. Etre prêt à se remettre en cause.
• Prendre du recul sur nos pratiques – les mesurer et les
adapter. Démarche de continuité.
• Avoir une vision globale et pluriannuelle en manière
d’orientation.
• Outil vis-à-vis de nos tutelles
• REPONDRE AUX ATTENTES DES RESIDENTS
Merci de votre attention
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