Les glandes salivaires, la thyroïde et les parathyroïdes

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La Cancérologie
Gustave DABRESIL, MD
Chirurgie ORL-CCMF
Imagerie Diagnostique
Radiothérapie et Oncologie Médicale
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Le cancer
•Définition du mot cancer ?
•Multiplication anarchique de certaines cellules
normales de l’organisme devenant irrégulières
(anisocytose, anisocaryose…) avec capacité
d’envahir les tissus de voisinage et de migrer à
distance
•Différence entre tumeur bénigne et
tumeur maligne = cancer
•Le cancer se traduit en général par une masse
localisée ou étendue avec des manifestations
générales (cachexie, anorexie…)
La finalité du cancer sera la mort de l’hôte soit par :
1. Dégradation de l’état général (cachexie)
2. Insuffisance d’organes atteints par des métastases (
foie, poumons..)
3. Complications aigues (compression cérébrale,
hémorragies, dyspnée…)

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Histoire naturelle du cancer
1. Initiation : lésion de l’ADN cellulaire et formation de radicaux libres sous
l’effet d’une substance cancérigène (alcool, tabac, radiations, produits
chimiques…)
2. Promotion : exposition prolongée, répétée ou continue à ce facteur
cancérigène qui entretient et stabilise la lésion de l’ADN
3. Progression : la lésion entraîne une multiplication de la cellule avec
capacité de perte de différenciation et d’invasion locale
4. Métastase : généralisation se faisant par invasion du drainage
lymphatique et/ ou invasion à distance (poumons, foie, os, cerveau…)

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Les principaux agents et facteurs cancérigènes
1. Adénovirus (papillomavirus, EBV,HBV..)____ cancer du col, ORL et du foie
2. Rayons UV du soleil _________ mélanome
3. Ondes radio et électriques _____ antennes, câbles de haute tension, microwave
4. Radiations ionisantes (rayons X, α, β, µ ; neutrons…)_____ travailleurs de mines
d’uranium, de centrale nucléaire, radiologues, faire un XRAY, un CT-Scan, avion ?
5. Régime alimentaire ___ manger trop salé, trop gras, trop sucré, édulcorant
6. Environnement _____ radon des sols volcaniques et couches granitiques, ondes radios,
peintures (chlorure de vinyle), gaz d’échappement, matières plastiques, sciure de bois…
7. Hormones _____oestradiol et cancer du sein; testostérone et cancer de prostate
8. Facteurs génétiques chez l’adulte _____ gênes BRCA1 et BRCA2 (sein), côlon,
syndromes de Cowden, Lynch 2, Li Fraumeni,
9. Facteurs génétiques chez l’enfant _______ rétinoblastome, neuroblastome,
néphroblastome, sarcomes
10. Agents chimiques _______tabac, alcool, fibres (amiante, asbestos, bagasse ?), arsenic,
chrome, nickel, brome--- aflatoxines B1 (céréales, grains, pistaches mal stockés) --
aliments et boissons (coca cola, jus artificiel ?, viande et saucisse mal congelées)---
hydrocarbures venant du pétrole et du gaz (asphalte, goudron, mazout, benzène,
propane, butane…)---amines aromatiques (barbecues, poissons grillés, huiles
alimentaires, caoutchouc et freins, fumée, combustion du diesel…)---nitrosamines
(produits cosmétiques, colorants alimentaires)—certains médicaments (anticancéreux)
Ex: aluminate des déodorants, 4 MEI du Coca