Déterminisme des
facteurs nutritionnels
dans les maladies
chroniques
Séminaire DES. 21 Décembre 2004
Maladies chroniques
Augmentation de la prévalence des maladies
chroniques : 46 % en 2001 57 % en 2020
(estimation OMS)
Maladies cardio-vasculaires
Cancers
Obésité
Diabète
Ostéoporose
2 principales
causes de
mortalité
MCV : 32 % DC
K : 26 % DC
Rappels
Maladies chroniques souvent multifactorielles :
facteurs génétiques
facteurs hormonaux
Facteurs immunitaires
facteurs environnementaux
facteurs nutritionnels +++ prévention possible
connus dès les années 70 (ex : MCV et dyslipidémie,
hypercholestérolémie)
relation nutrition/cancer plus récente (rapport
INVS/USEN, nov 2003)
Epidémiologie nutritionnelle
Etudes de cohorte
Etudes cas-témoins
Etudes écologiques
Méta-analyses
Exemple : sur 30 ans, réalisation de plus de 250
études écologiques, cas-témoins ou prospectives
+ méta-analyse (CIRC) pour évaluer relation
fruits et légumes/cancer
Les certitudes scientifiques
4 certitudes concernant relation nutrition et
cancer :
Consommation de fruits et légumes (FL)
Surpoids et obésité
Activité physique
Consommation d’alcool
Interêt : élaboration de recommandations pour
la prévention (Programme National Nutrition
Santé, PNNS : 2001-2005)
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