Dr Nellessen

Cas clinique n°2 :
insuffisance cardiaque avancée
Docteur Eric Nellessen
Cardiologie
CHU de Liège

Plan
1. Cas clinique
2. Insuffisance cardiaque avancée
3. Ultrafiltration et décompensation cardiaque

1. Cas clinique
•Homme de 62 ans
•Cardiomyopathie dilatée, dyspnée II
•VG à 80 mm en télédiastole, FE 36 %
•Aorte ascendante à 60 mm, IAo de grade 3/4

Cas clinique
•Carcinome ethmoïdal en 1998
•Récidive ganglionnaire cervicale en juin 2006
•Diabète II, dyslipémie, tabagisme ancien

Question 1 : Quelles options
thérapeutiques ?
1 2 3 4 5
20%
0%
0%
60%
20%
1. Traitement médical, pas
d’indication chirurgicale
2. Chirurgie de l’aorte
ascendante seule
3. Chirurgie de la valve
aortique seule
4. Chirurgie de l’aorte
ascendante et de la valve
(Bentall)
5. Transplantation cardiaque