Toux productives

Toux
Expulsion brutale d’air alvéolaire par la bouche
Mécanisme réflexe.
- récepteurs voies aériennes, larynx, trachée
éperons bronchiques, conduit auditif.
- Rc fibres paraS, fibres C, stretch Rc
- centres bulbaires
- fibres effectrices : phréniques,
muscles expiratoires, larynx.
Mécanisme de défense :
-pallie ou renforce le Système d’épuration
muco-ciliaire
Origine :
- centrale
- bronchique
- parenchyme pulmonaire
- pleurale
- ORL.

3 éléments majeurs d ’orientation
1. Caractère productif
2. Caractère aigu ou chronique (>1mois)
3. La radiographie pulmonaire
Autres éléments à considérer :
Circonstances :
- effort, froid, nuit.
- position
- période de l ’année
Terrain :
- tabagisme
- cardiopathie
- médicaments
- antécédents respiratoires
Toux , Diagnostic étiologique

Toux productives
•Hypersécrétion muqueuse bronchique :
bronchite chronique
•Sécrétions bronchiques anormales :
Asthme (perlées),
bronchite purulente, DDB(purulente)
•Pneumopathies infectieuse ou non infectieuse
•Œdème aigu pulmonaire
Toux sèches
•Irritation bronchique
aéro-contaminant, virus,
germes apparentés, toux post-infectieuse
corps étranger, tumeur.
•Equivalent d’asthme
•Pneumopathie interstitielle infectieuse ou non
•Cause pleurale
•Médicament.

3 éléments majeurs d ’orientation
1. Caractère productif
2. Caractère aigu ou chronique (>1mois)
3. La radiographie pulmonaire
Autres éléments à considérer :
Circonstances :
- effort, froid, nuit.
- position
- période de l ’année
Terrain :
- tabagisme
- cardiopathie
- médicaments
- antécédents respiratoires
Toux , Diagnostic étiologique

Toux Aiguë
•Infection VAS ou bronchique
•Pneumopathie infectieuse (…..)
•Embolie pulmonaire (….)
•Œdème pulmonaire (orthopnée)
•Asthme (sifflements)
•Intoxication vapeurs irritantes
•Corps étranger