Intervention du gériatre dans les prises de décision familiale

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Intervention du gériatre dans les
prises de décision familiale
Docteur Jean Barré
Service de gérontologie clinique
CHU d’Angers
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«L’hôpital est devenu
le lieu du débat affectif
entre les patients et
leur famille sur la
question du maintien à
domicile ou de l’entrée
en institution ».
Intervention du
gériatre dans les
prises de
décision familiale
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Fréquente, omniprésente, situations non désirée
Questions de fonds
Légitimité : Domaine de compétence et Éthique et respect du droit
Questions de forme
Savoir faire, expérience pratique
pluridisciplinarité
Choix de la présentation : témoignage, situations clinique concrètes
Intervention du gériatre dans les prises
de décision familiale
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Premier cas clinique
Femme veuve de 85 ans, vit seule
Habitation isolée à la campagne
Fils unique résidant à Paris
Maladie d’Alzheimer diagnostiquée en 2006 stade modéré MMS
19/30, anosognosie
Refus des aides à domicile
Sort beaucoup, traverse une route nationale, plusieurs fois par
jours pour se promener
Notion d’amaigrissement
Intervention du
gériatre dans les
prises de
décision familiale
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Demande du médecin traitant :
Hospitalisation en gériatrie
Programmée
Quelques jours
Assez urgente
Pour une évaluation gériatrique :
Que faire de cette demande ?
Intervention du
gériatre dans les
prises de
décision familiale
Premier cas clinique
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Intervention du gériatre dans les prises de décision familiale

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