SEP - asepls

La Sclérose En Plaques
En 2004
Dr Jean-Philippe CAMDESSANCHE
Service de Neurologie –Hôpital Bellevue
HOPITAUX DE SAINT-ETIENNE

Données générales sur la SEP
Maladie inflammatoire du système nerveux central
(cerveau/moelle/nerf optique)
Plus fréquente chez la femme : 3 femmes / 2 hommes
Maladie de l’adulte jeune : 2/3 des cas entre 20 et 40 ans
40 à 60/100000 habitants soit 40000 patients en France
1ère cause de handicap neurologique du sujet jeune

Physiopathologie de la SEP
Situation normale
Attaque de la myéline : poussée
Processus de réparation
Atteinte de l’axone

Atteinte du cervelet
Trouble de l’équilibre
Tremblement
Névrite optique
Baisse de la vue
Atteinte médullaire
Paraparésie
Troubles sensitifs
Troubles urinaires et sexuels
Atteinte de tronc cérébral
Trouble de l’équilibre
Névralgie faciale
Vue double
Trouble de l’équilibre
Paralysies
Atteinte de l’encéphale
Paralysies
Troubles sensitifs
Troubles de mémoire
Manifestations de la SEP
SEP

Maladie auto-immune
Contre les constituants de la myéline
Rôle de l’auto-immunité
Théories «virales»
Susceptibilité génétique
5-10% de cas familiaux (1 deuxième cas)
30% de concordance chez les vrais jumeaux
2% de concordance se faux-jumeaux
Facteurs environnementaux
Risque différent en fonction du pays
Gradient Nord/Sud
Si migration après 15 ans, risque = celui du pays d’origine
Étiologie(s) de la SEP