Diaporama 15 mars 2007

Hôpital : où allons nous ?
Journée d’action et d’information CPH
15 mars 2007

L’hôpital public : ses missions
Accueil et soins de tous les patients, de toutes
les pathologies, à tout moment
Pas de critères de sélection fondés sur les
revenus ou le lieu de résidence => égalité
républicaine face à la maladie
Hôpital public : dernier recours lorsque tout
s’arrête ou tout s’éteint (avec l’armée, la
police, les pompiers)
CHU : enseignement et recherche

L’hôpital public : la crise
Dysfonctionnement des urgences par manque
de moyen et carence de la permanence des
soins en ville
Vieillissement de la population
Démographie médicale en panne
Dérive sécuritaire de la société
Poids écrasant de la bureaucratie
Financement insuffisant des établissements de
santé

La réforme du financement
de l’hôpital public
De 1983 à 2004 : budget global
La part de l’hôpital public dans les dépenses
de santé a diminué tout en répondant au
progrès médical !
Sur 10 ans : 1995 = 36,2% => 2005 = 34,5% (Source Drees)
Sur 20 ans : 1981 = 42,3% => 2001 = 36,3% (Source Drees)
Au bout de 20 ans : les limites des
améliorations de productivité ont été atteintes
=> nécessité d’une réforme

Remplacement des budgets hospitaliers par un
financement par pathologie
Financement par « Groupe Homogène de
Malades » + Forfaits (MIGAC, Urgences, MERRI...)
+ certains Médicaments Onéreux (MO) et
Dispositifs Médicaux Implantables (DMI) en sus
En théorie : recettes en fonction de l’activité MAIS
enveloppe nationale fermée (ONDAM)
La Tarification à l’activité