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MTEV ET CANCER EVOLUTIF Thrombose veineuse chez les patients atteints de cancer évolutif Venous thromboembolism in patients with active cancer. Seddighzadeh A et al. Thromb Haemost 2007; 98: 656-661 MTEV ET CANCER ACTIF Méthodologie Objectif Définir les différentes caractéristiques, démographiques, comorbidités et facteurs de risque thrombotiques veineux des patients ayant un cancer évolutif Type de l’étude Analyse d’un registre prospectif (2001 à 2002) de patients avec TVP N=5451 patients consécutifs de 183 hôpitaux des USA Comparaison patients avec cancer évolutif (diagnostiqué dans les 6 mois ou sous chimio ou radiothérapie active), vs patients sans cancer évolutif. Critères d’inclusion Patients avec TVP objectivée à l’échographie-doppler Seddighzadeh A et al. Thromb Haemost 2007; 98: 656-661 MTEV ET CANCER ACTIF Résultats Caractéristiques des patients 1096 / 5451 patients ( 20,1 %) avec cancer actif*, dont 54,7 % sous chimiothérapie et 20,6 % avec métastases Caractéristiques des patients Patients avec cancer évolutif (n=1096) Patients sans cancer évolutif (n=3444) p 66 70 p<0.0001 50,4 % 44,5 % p=0,0005 26,6 28,9 p<0.0001 28,2 % 34,6 % p<0.0001 13,1% 8,7 % p<0.0001 21,5% 13,8 % p<0.0001 Age médian (ans) Sexe masculin IMC (kg/m2) Thromboprophylaxie Traitement curatif TVP - HBPM en monothérapie sans relais AVK - filtre cave * Cancers les plus fréquents : poumon, colorectal et sein Seddighzadeh A et al. Thromb Haemost 2007; 98: 656-661 MTEV ET CANCER ACTIF Conclusion • Parmi les sujets développant une METV, les patients ayant un cancer évolutif reçoivent moins souvent une prophylaxie et ont plus souvent la pose d’un filtre cave que les patients sans cancer actif. •Des études axées sur les moyens d’améliorer la thromboprophylaxie et sur la définition des indications, de l’efficacité et la tolérance du filtre cave inférieur chez les patients atteints de cancer évolutif sont nécessaires. Seddighzadeh A et al. Thromb Haemost 2007; 98: 656-661
