Projet Santé Autonomie Juin 2015 Alexandre Froment professeur APA Jean Nicolas responsable commercial Julie Albaret responsable logiciel Contexte La maladie chronique et l’Activité Physique Adaptée (APA) Adoption le 27 mars 2015 du décret stipulant la possibilité pour un médecin de prescrire de l’Activité Physique Adaptée pour une personne atteinte d’une maladie chronique La Stratégie Nationale de Santé (SNS) de 2013 promulguait la lutte contre les maladies chroniques via notamment l’APA Une hospitalisation, pour une personne atteinte d’une maladie chronique, coûtait 7 563 euros en 2009 * La SNS cherche des solutions novatrices pour la mise en œuvre du Programme National pour la Sécurité des Patients 2013-2017,DGOS-HAS Février 2013 * Source CPAM Objectif Réduire le temps et le nombre d'hospitalisations d'un patient atteint d'une maladie chronique, en le maintenant à domicile dans les meilleurs conditions possibles. Hospitalisation Séjour en institut Retour à domicile Cercle de la maladie chronique L’application Le patient devient acteur de sa santé Prise autonome des constantes de santé par le patient (matériel connecté) Le médecin suit le patient à distance Réception par le médecin des constantes médicales des patients (seuils d’alertes personnalisables) L’application Offre au patient un soutien quotidien un programme physique personnalisé et évolutif un programme cognitif personnalisé et évolutif un réseau social ciblé incitant les activités de groupe Votre programme d’activité physique de la semaine 15:00, 3 participants lundi 25 mai pédalage mardi 26 mai renforcement étirement mercredi 27 mai Jardinage 45’ jeudi 28 mai renforcement vendredi 29 mai vélo étirement 15:00, Footing, 3 participants Bénéfices Professionnel & organisme de santé, mutuelle Réduction des coûts d’hospitalisation Réduction des coûts médicamenteux Suivi du patient à distance Renforcement du lien Hôpital-Ville (loi HPST 2009) Patient Retour à domicile plus vite, plus longtemps Support actif des pratiques et conseils reçus en institut Suivi médical assuré Réintégration à la vie sociale Ainsi on évite la ré-hospitalisation ! Le processus 1 Proposition qui, quand, pourquoi ? malade chronique sortant de centre hospitalier/ secteur médicosocial ou à domicile personne avancée en âge souhaitant lutter/ prévenir sa perte d’autonomie 2 Contrat de service quoi ? accord médical accord contractuel 3 Programme collecte des goûts, lieu de vie, habitudes évaluation des aptitudes physiques et cognitives suivi du médecin traitant définition programmes personnalisés 4 Environnement 5 Suivi visite régulière installation du matériel à domicile accès et formation au logiciel amélioration continue des programmes soutien réponses analyse des programmes réalisés contrôle constant des données médicales réajustement des programmes