une responsabilité à partager
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La responsabilité populationnelle : une responsabilité à partager Jocelyne Sauvé M.D. Directrice de santé publique en Montérégie 2 mai 2008 Clarification des concepts Responsabilité populationnelle Va au delà d’une responsabilité envers une clientèle Responsabilité des CSSS envers une population définie sur base géographique Nécessite un renouveau dans les modes de planification ‘Approche populationnelle’ Définition approche populationnelle Réfère à une responsabilité envers une population définie Tient compte de l’ensemble des besoins de santé et services sociaux de cette population S’intéresse à la santé et à ses déterminants afin de maintenir ou améliorer la santé et le bienêtre de sa population et des communautés qui la composent Réfère à un partage de responsabilités avec tous les acteurs/secteurs qui influencent la santé L’état des lieux ou encore: est-ce qu’il y a péril en la demeure? Augmentation des familles monoparentales Augmentation du nombre d’enfants vivant sous le seuil de pauvreté Augmentation des problèmes de : Violence Suicide Abus et négligence Troubles d’adaptation (souvent liés au stress) Troubles mentaux + troubles cognitifs, + maladies Neurodégénératives, + pertes d’autonomie + incapacités Pathologie aiguë «Mono» pathologie pathologie chronique «pluri» pathologie multi problématique (composantes santé mentale, composantes sociales) Pression grandissante sur le système de soins Profil de la clientèle : en «mutation» Suivi et prise en charge des patients qui nécessite : + d’intensité, de continuité et de complémentarité + grande diversité dans les approches 25% des patients sans médecin de famille Médecins de + en + épuisés Devrions nous questionner nos façons de faire? D’une approche clientèle à une approche populationnelle Le rôle plus spécifique du médecin de famille Dr. Richard Lessard. Nov. 2004 La place des médecins de famille dans de tels continuum Responsable du prévenir? Le médecin de famille: un acteur parmi d’autres Responsable du guérir? Le médecin de famille: acteur principal avec le patient Responsable du soigner? Le médecin de famille: un collaborateur L’approche populationnelle Nécessite Une bonne connaissance de la population, de ses besoins, de la variété des solutions (déterminants) Une volonté de faire équipe, de travailler en réseau en respectant les compétences distinctives des uns et des autres La création de nouvelles alliances interprofessionnelles et communautaires Oblige À réduire les barrières organisationnelles et corporatistes La responsabilité populationnelle: une responsabilité à partager
