Sémiologie psychotique - L3 Bichat 2013-2014
publicité
Sémiologie psychotique Matei Marinescu Novembre 2013 Dans quelles pathologies ? • • • • • • • • • • • • Schizophrénie Psychoses toxiques Maladie bipolaire avec symptômes psychotiques Trouble schizoaffectif Trouble psychotique bref (BDA) Trouble psychotique induit (toxiques) Psychose hallucinatoire chronique Délire chronique non schizophrénique (paranoïa, érotomanie…) Psychose puerpérale Psychoses infantiles Démence Maladies neurologiques Altérations du contenu de la pensée: délire • • • • Delirare « sortir du sillon » Altération de la conscience Début brutal Thèmes variées : persécution, mégalomanie, culpabilité… • Congruent / non congruent à l’humeur Altérations de la perception :hallucinations • Hallucinatio « méprise » • Perception sans objet ( à contrario de l’illusion : perception déformée de l’objet) • Psycho-sensorielles (auditives, visuelles, olfactives, cénesthésiques…) • Psychiques (syndrome d’influence) • Hallucinose (éïdolies) élémentaires ou complexes • Critiquées ou pas critiquées Alterations de l’attention • • • • Distractibilité Inattention selective Hypervigilance Trance Alterations de la suggestibilité • Folie à deux • Delire sous hypnose Altérations des émotions Affect • Abrasion des affects • Labilité de l’affect • Humeur • Euphorie • Anhédonie • Alexythymie • Elation Altérations de comportement moteur • • • • • • • Échopraxie Catatonie Négativisme Stéréotypies Maniérisme Automatisme Agression Altérations de la pensée • • • • • • • • Pensée illogique Pensée magique Néologismes Discours circonstanciel Tangentialité Incohérence Echolalie Fuite des idées Altérations du langage • Pauvreté • Absence de spontanéité • Dysprosodie (perte musicalité) Troubles dissociatifs • Dépersonnalisation • Déréalisation • Dissociation : mécanisme inconscient de défense impliquant la ségrégation d’un proces comportemental ou cognitif du reste de l’activité psychique du sujet
