Dématérialisation du dossier patient
vers le zéro papier stocké
Enjeux et méthodes
Dr. Valérie WENGER
Dr. Gabriel NISAND
Hôpitaux Universitaires de
Strasbourg
Enjeux
Contexte : orientations nationales : programme
hôpital numérique (DGOS nov. 2011) , lien avec la
certification HAS, réglementation
Gains qualitatifs
Disponibilité de tous les éléments du dossier patient à tout
moment
Réduction des risques liés à la perte d’information
Non redondance des examens complémentaires
Accès simultanés par plusieurs utilisateurs (plus de « course
au cardex »)
Véritable dossier patient unique
Enjeux
Gains organisationnels
Gain de temps.
de classement par les secrétaires des services cliniques, les
externes et des services prestataires (ex biologie).
de recherche de tout ou partie du dossier.
de récupération du dossier archivé.
de transport et manutention du dossier,
de distribution des résultats (vaguemestre).
Gain de place dans les services et aux archives.
Gains financiers : mouvements archives, volume
d’archives, consommable, temps secrétariat.
130 000 euros de frais d’archives par an en ophtalmologie.
Biologie: 3,421 x106 feuilles par an de résultats pour 4 700 bilans (2 feuilles
par bilan) par jour, soit 6 843 ramettes de 500 feuilles A4 (342 m de hauteur
ou un immeuble de 100 étages), pour un coût de 34 215 par an.
1,4 million d’euros / an de film argentique.
Condition préalable = avoir un
dossier patient informatisé
Éléments du DPI déjà dématérialisés
Courriers d’hospitalisation
Biologie
Imagerie médicale
Prescriptions médicales et Dossier d’unité de soins
(>25%
100% fin 2015)
Observation médicale
Dossier paramédical (kiné, diét, …)
Dossier social
Rendez-vous
Programmation bloc opératoire
Structuration du DPI
structuration partagée
rangement permanent
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