Télécharger la présentation de la CNAMTS du 7 mars - FHP-SSR

07 mars 2017

2
Prado
07/03/2017
Etat du déploiement des volets fin 2016 (1/2)
Organismes
déployés
106
Etbs
déployés**
478/524 5 600
SF
Taux
adhésion
391 512
(32 600 adhésions par mois en moyenne)
PS autour du MT Adhésions
86%
Organismes
déployés
106
Etbs
déployés**
547/802
Taux
adhésion
34 331
(2 860 adhésions par mois en moyenne)
PS autour du MT Adhésions
93% 19 000
MK
IDE
13 000
94%
100% des organismes
91% 100% des organismes
MATERNITE
CHIRURGIE
Bilan de l’année 2016
100% des SF

3
Prado
07/03/2017
Organismes
déployés
88
Etbs
déployés**
190/747
Taux
adhésion
4 459
(370 adhésions par mois en moyenne)
PS autour du MT Adhésions
1 700
IDE formées
93%
Etat du déploiement des volets fin 2016 (2/2)
Organismes
déployés
35
Etbs
déployés**
64/935 622
(52 adhésions par mois en moyenne)
PS autour du MT Adhésions
440
IDE
395
MK
INSUFFISANCE CARDIAQUE
BPCO
93%
Taux
adhésion
Bilan de l’année 2016

4
Prado
07/03/2017
Rappel : articulation Prado/PAERPA
Équipe médicale
en établissement
Hospitalisation
Conseiller
Assurance
Maladie
Médecin
Traitant
Autres
PS
Coordination territoriale
d’appui (CTA)
Retour au domicile
Parcours
patient
Coordination clinique de proximité (CCP)
Une expérimentation mise en place dans 2 territoires : CH de Lariboisière (8 adhésions) à et CH de Tarbes
(22 adhésions) à partir de mi 2015
Le Conseiller de l’Assurance Maladie (CAM) propose l’adhésion au service au sein de l’établissement aux
patients jugés éligibles par l’équipe médicale, les met en relation avec les PS de la Coordination Clinique
de Proximité (CCP)de leur choix ainsi qu’avec la Coordination Territoriale d’Appui (CTA)

5
Prado
07/03/2017
Résultat de l’expérimentation Prado/PAERPA
Equipe médicale adhère à la démarche et aux outils
Mais difficulté d’intégrer des patients Prado personnes âgées dans le cadre du PAERPA
besoin en SSR, EHPAD et HAD
Service de gériatrie « aigue » ne correspond pas à la cible Prado (patients en perte d’autonomie)
Proposer un Prado personnes âgées en complément de l’expérimentation PAERPA
Réorienter vers les services de médecine où les patients sont en risque de perte d’autonomie
(initialement le service était proposé dans les services de gériatrie)
Adaptation du process et des outils pour expérimenter un Prado personnes âgées sur une
dizaine de sites en 2017 après concertation des partenaires concernés
Poursuite de l’organisation dans les territoires PAERPA reposant sur la CTA, la CCP et la
création d’un PPS
Expérimentation lancée sur deux territoires PAERPA (Paris et Tarbes) depuis 2015 avec la création d’une grille
d’éligibilité selon des critères validés par la HAS