Mettre des mots sur les maux

Tuer le stress avant qu’il ne nous tue !
Mettre des mots sur les maux
Prendre du recul
Analyse fonctionnelle
Analyse
de la
situation
Souvenirs
conscients et
inconscients
Emotions
Sensations
ACTION
Fuir ou
attaquer
Anticipation
Feed Back
Pensées
automatiques
Phantasmes
Qu’est-ce que le stress?
Les 3 cerveaux (Mc Lean):
Le cerveau reptilien:
•
assurer les comportements de
survie: boire, manger, copuler
Le cerveau des mammifères
inférieurs:
• Cerveau de l’affectivité et la
mémoire: être triste, heureux,
angoissé
Le cerveau des mammifères
supérieurs:
• Cortex associatif: associer de
manière différente ce qui a été
mis en mémoire => processus
anticipatoire et créatif,
imaginaire
Le stress, au sens strict est une
réaction physiologique
Archaïque
Massive
Autonome
Du cerveau reptilien
Qui sert à assurer à l’animal en
danger sa survie.
Bien souvent, on appelle stress
des réactions des cerveaux
supérieurs, comme l’angoisse ou
l’anticipation (succès du mot
stress)
Que se passe-t-il lorsque la survie
d’un animal est mise en danger?
Réaction du système
nerveux autonome dit
orthosympathique
Ortho
Alerte
Rôle de l ’Orthosympathique:
Préparer l’action: attaquer ou
fuir
•
•
•
•
•
•
vasculariser les muscles,
mydriase,
fermer les sphincters,
augmenter le rythme cardiaque,
Augmenter la tension artérielle
Augmenter le rythme respiratoire
Que se passe-t-il lorsque l’animal a eu
la vie sauve?
► Réaction
du système
nerveux autonome dit
parasympathique
Détente
Ortho
Alerte
Para
►
Rôle du Parasympathique:
 Préparer la détente et la
récupération
►
relâcher les muscles
► Relâcher les sphincters,
► éliminer les toxines,
► ralentir cœur et respiration,
► myosis ,
► érection...
Cette réaction s’appelle le
Syndrome Général D’Adaptation
Mis en évidence par Selye en 1936: stress= stretch
Cette réaction, n’est absolument pas toxique et peut se répéter
indéfiniment sans aucune conséquence sur l’organisme, pour
autant qu’à toute phase d’alarme succède assez rapidement une
phase de détente.
Détente
Alerte
Alerte
Détente
Détente
Alerte
Physiologie: le problème
McLean
Adaptation
Ortho+Para
Break
Down
Ortho
Définition: Le Stress est un vécu
Etat de tension
persistante, perçu comme
négatif
où l’individu est ou se sent
incapable de répondre
adéquatement aux
exigences de la tâche,
où cette inadéquation peut
avoir des conséquences
significatives
et qui s’accompagne de
dysfonctionnements au
niveau physique,
psychique et social.
A quoi répond cette incapacité à
répondre adéquatement?
De la fatigue ?
De l’anxiété ?
De la dépression ?
Un Burn-Out
Fatigue?
réponse spécifique mesurable, adaptée et
réversible de l’organisme aux contraintes qui lui
sont imposées.
Traitement: repos de quelques jours, si
après 3-4 jours pas de différence ce n’est
pas que de la fatigue.
Anxiété
L’anxiété est une émotion normale
L’anxiété est en relation avec nos
anticipations, elle se développe lors de
la crainte de l’échec
ou devant l’incertitude de l’action à
entreprendre (principe d’incertitude)
Processus de l’anxiété
Anticipation
Optimisme
Cognitions
Situation
Expérience
Compétences
Réussite
Bien-être
Incertitude
Anxiété
Echec
Dépression
Une réponse à l’anxiété
Anticipation
Optimisme
Cognitions
Situation
Expérience
Compétences
Réussite
Incertitude
Echec
Anxiété
Bien-être
Dépression
REACTION D’ADAPTATION
Réussite
Echec
De l’anxiété au stress
Anticipation
Optimisme
Cognitions
Situation
Expérience
Compétences
Réussite
Incertitude
Echec
Anxiété
Bien-être
Dépression
REACTION D’ADAPTATION
Réussite
Incertitude
Echec
Impuissance
Inhibition
STRESS
Différencier anxiété, angoisse,
phobies, peur
Peur: sentiment de crainte motivée en présence de
la situation.
Phobie: sentiment de crainte non-motivée en
présence de la situation
Anxiété: sentiment de crainte motivée ou non en
dehors de la présence de la situation.
Angoisse: sentation physique de l’anxiété
Quand l’anxiété devient-elle
pathologique?
Quand la réaction est disproportionnée ou
inadéquate par rapport à la situation
Quand elle est persistante
Quand elle m’handicape dans mes capacités
à réaliser mes tâches
Les symptômes habituels de
l’anxiété
Difficultés à l’endormissement
Angoisses localisées
Gorge nouée
Ventre noué
Crispations localisées
Mains moites
Tremblements
Souvent déjà facilement anxieux avant
Que faire?
Si de temps en temps: anxiolytiques ou somnifères
(éviter prise en continu; dépendance)
Sophrologie
Thérapies cognitives
Si répétitif dans l’existence: thérapie psycho
dynamique
Si vous sentez mal, ou trop tard que vous êtes
anxieux, ou si vous avez du mal à mettre des mots
dessus: gestalthérapie
Sentiments dépressifs
Avoir des moments de déprime ou de blues est
normal
La déprime se caractérise par
la perte de plaisir dans les actes procurant
habituellement du plaisir
Souvent un sentiment d’irritabilité, de mal être diffus,
de grisaille de l’existence
Parfois de tristesse et de pensées morbides « Ah si je
n’étais plus là !»
Quand la déprime devient-elle
une dépression
Quand la réaction est disproportionnée ou
inadéquate par rapport à la situation
Quand elle est persistante
Quand elle m’handicape dans mes capacités
à réaliser mes tâches
Que faire?
Rechercher les activités qui me procurent du
plaisir (reprendre le sport, mes hobbies, ce qui me
fait plaisir)
15 minutes minimum pour soi tous les jours
Si persistant: antidépresseurs de 6 mois à 1 an
Identifier l’origine: psychothérapie pour être
soutenu et parfois pour remonter dans le passé.
Stress et Burn-Out
Le stress est une
réaction normale et
sans danger si je sais
me détendre.
Le stress pathologique
et le Burn-Out sont
des processus
progressifs qui
peuvent prendre des
années
La situation et le contexte
Il n’y a pas de situation
stressante en soi
H. Laborit
Toute situation où l ’on ne peut
ni fuir, ni attaquer va entraîner
un syndrome d ’inhibition
Modèle de Karasek
- Demande +
---
+++
+
S
u
p
p
o
r
t
-
De la réponse au processus
pathologique (Le Burn-Out):
La réponse
Augmenter sa résistance
émotionnelle
Mettre des limites pour ne pas se
faire envahir par les autres.
• « de l’air »
Le processus pathologique
Epuisement émotionnel:
•
Onne peut pas se blinder uniquement
sur les affects négatifs => Plus rien ne
fait plaisir
Manque d’empathie, cynisme
•
Ne plus communiquer avec les autres,
ou faire appel à l’aide trop tard.
« Etre plus réaliste »
Se mésestimer et se démotiver.
! Au départ réactions normales.
=> Processus d’inhibition
=> Ne plus chercher à sauver sa
peau
Effets du stress et du Burn-Out
sur les neurones
Histologie:
• Dégénérescence neuronale
(désafférentation) puis mort
neuronale
• Heureusement plasticité
cérébrale et régénérescence
possible mais infiniment plus
lente
• => troubles persistants de la
concentration et mémoire
immédiate
Un modèle
Analyse
situation
Feed
Back
Action
Fight or Flight
Anticipation
Un modèle
Anticipation
Analyse
situation
Pensée automatique
Phantasme
Souvenirs conscients
& inconscients
Emotion
Action
Fight or Flight
Un modèle
Anticipation
Analyse
situation
Pensée automatique
Phantasme
Souvenirs conscients
& inconscients
Emotion
Action
Fight or Flight
=> Freeze
Un modèle
Anticipation
Analyse
situation
Pensée automatique
Phantasme
Souvenirs conscients
& inconscients
Emotion
Action
Fight or Flight
=> Freeze
Un modèle
Anticipation
Analyse
situation
Pensée automatique
Phantasme
Souvenirs conscients
& inconscients
Emotion
Action
Fight or Flight
=> Freeze
Issue? Créer une issue
Anticipation
Analyse
situation
Pensée automatique
Phantasme
Souvenirs conscients
& inconscients
Emotion
ITT
Relaxation
Pas psychothérapie
qui réactive le
traumatisme dans
un premier temps
Action
Fight or Flight
=> Freeze
Issue? Créer une issue
Anticipation
Analyse
situation
Pensée automatique
Phantasme
Souvenirs conscients
& inconscients
Emotion
ITT
Relaxation
Pas psychothérapie
qui réactive le
traumatisme dans
un premier temps
Action
Fight or Flight
=> Freeze
Issue? Créer une issue
Anticipation
Analyse
situation
Pensée automatique
Phantasme
Souvenirs conscients
& inconscients
Emotion
ITT
Relaxation
Pas psychothérapie
qui réactive le
traumatisme dans
un premier temps
Action
Fight or Flight
=> Freeze
Agir
Anticipation
Analyse
situation
Psychothérapie
Pensée automatique
Phantasme
Souvenirs conscients
& inconscients
Emotion
ITT
(Relaxation)
Phase de
réadaptation
Action
Fight or Flight
=> Freeze
Comment enrayer le processus ?
1. Tourner le dos au mythe d’Atlas :
On n’est pas obligé de porter seul
le poids du monde !
2. Ne pas rentrer dans le syndrome du pélican:
On n’est pas obligé de se saigner
pour aider les autres !
3. Partager ses émotions dès le début.
=> COMMUNIQUER
4- Préserver sa qualité de vie
La vie est de qualité quand la
vie fait sens
Surtout… Se faire plaisir