Le traitement du diabète chez le sujet de plus de 75 ans B Mycinski

Le traitement du diabète chez le
sujet de plus de 75 ans
B Mycinski

Lundi , vos trois premiers malades
diabétiques de plus de 65 ans
pourraient ressembler à

Monsieur M , agé de 76 ans , médecin à la retraite vient
vous consulter pour faire le point sur son diabète.
Il est en bonne forme générale ,
pratiquant encore du golf une fois par semaine ,
Ses antécédents sont un cancer du colon opéré il y a 12 ans ,
sans récidive , une HTA traitée par aldactazine, une arthrose
très modérée , qu'il soulage occasionnellement par du dafalgan

Vous suivez Madame H ,76 ans
depuis 15 ans,
pour un diabète traité
par metformine 1000 2 par jour
et daonil 5 2 par jour .
Elle est partiellement impotente suite
à une hémiplégie, survenue à l’age
de 50 ans ,avec parésie du releveur ,
pour laquelle elle est appareillée; l’obésité
s’est surtout constituée depuis cet AVC
.
Elle revient en consultation avec sa prise de
sang récente , l’hb a1 c est à 7%
Madame H

Madame G de 83 ans est sortie de l’hopital
la veille , suite à une longue hospitalisation
pour bactériémie à point de départ urinaire,
compliquée d’escarres et d’une pneumopathie
d’inhalation
Malgrè un état qui a été jugé très critique , au départ ,
elle a nettement tendance à remonter la pente
et a pu regagner son domicile (elle vivait chez ses ses
enfants)
Sa fille vous appelle car elle est inquiète d’une glycémie
capillaire à 2,8 g/L