infection hiv et grossesse - E

INFECTION HIV ET
GROSSESSE
DOCTEUR JC PIERRE
GYNECOLOGIE OBSTETRIQUE
2005

1-RAPPEL
•Virus HIV = rétro virus lents dont la cible
est le lymphocyte T4 (CD4)
HIV1 = le plus fréquent
HIV2 = moins pathogène, moins
transmissible
•Infection HIV = pandémie : 33 millions de
personnes infectées en 2000

1-RAPPEL
•Le plus souvent l’infection HIV n’est pas
isolée mais survient :
- dans un contexte social très défavorisé
chez des patientes confrontées à la drogue,
l’alcool, le tabac …
- et ayant fréquemment des pathologies
associées : hépatite B et C, herpès,
tuberculose…

2-EPIDEMIOLOGIE
1-En France :
- après une diminution du nombre de cas en
96-98
-actuelle stabilisation (nouveaux cas =
migrants surtout ) 40% des femmes VIH +
sont originaires de zones à forte prévalence,
Afrique de l’ouest principalement.
-transmission sexuelle progresse, c’est le
mode d’infection majoritaire chez la femme

2-EPIDEMIOLOGIE
2-Femme enceinte :
- Séroprévalence = 0.1% stable depuis 1991
(Ile de France et PACA : 0.25 %).
- Séroprévalence x 8 chez les migrantes /
femmes nées en France
- 40 000 femmes infectées 1500 G / an
- Augmentation du nb de G. menées à
terme : 500 en 1992, 1200 en 2000.