Pathophysiologie et facteurs de risque de coronaropathie

Pathophysiologie et facteurs de
risque de coronaropathie
Cardiac Wellness
Institute of Calgary
Mise à jour - mai 2010

Aperçu
Maladies cardiovasculaires (MC)
Athérogénèse et réaction à la lésion
(dysfonction endothéliale)
Manifestations et diagnostic de MC
Traitement des MC
Facteurs de risque contribuant aux MC
–Modifiables et non modifiables

Maladies cardiovasculaires
Artériosclérose – perte de l’élasticité des
artères; épaississement et durcissement des
parois artérielles.
Athérosclérose –processus dans lequel les
matières grasses s’accumulent sur les parois
artérielles. Ces matières s’épaississent,
durcissent et peuvent finir par bloquer l’artère.
L’athérosclérose est un seul type
d’artériosclérose.
Notre compréhension du développement et de
la progression de l’athérosclérose
(athérogénèse) demeure incomplète.

Anatomie vasculaire
Endothélium : obstacle entre le sang et la
paroi artérielle
3 couches dans la paroi artérielle :
–Intima –tissu conjonctif; où des lésions se forment
–Tunique moyenne –fibres musculaires lisses
athérosclérose avancée caractérisée par la prolifération
de cellules musculaires élastiques ici
–Tunique externe –tissu conjonctif; très vascularisé
pour fournir des nutriments

Fonction
endothéliale
Régularise la vasomotion
Régularise la thrombose
Régularise le transport
des substances vers
l’espace vasculaire et
depuis ce dernier
Régularise la croissance
et l’apoptose de la paroi
vasculaire
Régularise l’oxydation
des LDL
Vasodilatation
inadéquate
Prothrombotique
Perméabilité modifiée
Sécrétion accrue de
facteurs de croissance
Oxydation accrue des
LDL
Dysfonction
endothéliale