SYNCOPE

Malaise et perte de
connaissance:
trucs et astuces
pour authentifier une
origine cardiaque
Dr LUBRET Rémy
Cardiologie CH Duchenne Boulogne Sur Mer

Un peu de grec … SYNKOPTEIN
Le terme syncope est apparu vers l’an -1400 et
provient du grec “synkoptein”,
du mot “syn”signifiant “avec”
et du verbe “koptein”signifiant “couper”ou plus
précisément dans ce cas “interrompre”.
On retrouve aussi en latin le terme “ syncopa ”
qui signifie “défaillance, évanouissement”.

Introduction
Dans certains cas : diagnostic facile
Souvent diagnostic difficile:
Interrogatoire imprécis
Symptomatologie atypique
Absence de témoins
Causes rares…
Mais si démarche rigoureuse, le pourcentage
de patients sans diagnostic passe de 50 % à
moins de 15 % (syncope unit)

37 %
20%
15%

Epidémiologie des syncopes
Prévalence: 3,5 % dans population générale
proportionnelle à l’âge
3 périodes (nourrisson, 20 ans et Pers. Agées)
Motif fréquent de consultation
3 à 5 % des admissions aux urgences
1 à 6 % des hospitalisations
58 % des syncopes sont hospitalisés
35 % de récidive à 3 ans
3 natures (réflexe, hypoTA ortho et cardiaque –ordre décroissant)
Syncope Cardiaque :
Risque x 2.1 de décès
incidence élevée de Mort subite (24 % à 1 an, 30 % de décès à 3 ans)
Conséquences
Physiques (chutes)
Psychologiques
€conomique : Coût diag + ttt syncope : 11158 euros (1651 à 31762€)