Les antiparkinsoniens - IFSI Charles-Foix

LES ANTIPARKINSONIENS
Nadine OBOA –Pharmacien
GH Charles FOIX- Jean ROSTAND

LES ANTIPARKINSONIENS
I- GENERALITES
A- DEFINITION
B- HISTORIQUE-EPIDEMIOLOGIE-PREVALENCE
C- PRINCIPALES FORMES CLINIQUES
D- DIAGNOSTIC
II- STRATEGIE THERAPEUTIQUE
A- CLASSIFICATION DES ANTIPARKINSONIENS
1- La lévodopa (L-Dopa)
2- Les agonistes dopaminergiques
3- Les anticholinergiques
4- Les Inhibiteurs de la catéchol-O-methyltransférase (ICOMT)
5- Les Inhibiteurs de la mono-amine oxydase de type B (IMAO-B)
6- STALEVO
B- PRINCIPAUX MEDICAMENTS UTILISES
C- SOINS INFIRMIERS
CONCLUSION

LES ANTIPARKINSONIENS
I- GENERALITES
A- DEFINITION
Les antiparkinsoniens sont des médicaments utilisés dans le traitement
de la maladie de Parkinson.
Cette affection neurodégénérative se traduit par un ensemble de
signes cliniques (appelé Syndrome parkinsonien) dû à une destruction
relativement sélective des neurones dopaminergiques de la voie nigro
striale, responsable du déficit en Dopamine dans le striatum.
La principale lésion est une dégénérescence très localisée du locus
niger (zone où sont situés les corps cellulaires des neurones
dopaminergiques; les axones se dirigeant dans le striatum = noyau
caudé + Putamen).

LES ANTIPARKINSONIENS
B- HISTORIQUE - EPIDEMIOLOGIE –PREVALENCE
La maladie de Parkinson fut décrite pour la
première fois par Sir James Parkinson en 1817
sous le nom de « paralysie agitante ».
Cette maladie touche environ 80 000 personnes en
France, soit une prévalence de 1,4 pour mille.
L’étiologie de la maladie reste mal connue à
l’exception des traumatismes crâniens répétés chez
les boxeurs.

C- PRINCIPALES FORMES
CLINIQUES
La maladie de parkinson est caractérisée par la triade
Symptomatique suivante :
l’akinésie, se caractérise par la rareté et la lenteur des
gestes automatiques des malades
le tremblement, prédomine au niveau des doigts au repos
et cessent au cours des mouvements volontaires
la rigidité, c’est une hypertonie qui touche
essentiellement le tonus de posture
Cette triade peut être associée ou non à des troubles dépressifs
ou cognitifs.