Alimentation et besoins nutritionnels
du nourrisson et de l’enfant.
(item 34)
Dr Noël PERETTI
Unité Fonctionnelle de nutrition pédiatrique
Hôpital Femme Mère Enfant (HFME)
Lyon, France
•Introduction:
– Buts d’une nutrition optimale
•A) Bases théoriques des besoins
nutritionnels
–1) Eau
–2) Énergie
–3) Macronutriments: glucides, lipides et protéines
–4) Vitamine D et calcium
–5) Fer
•B) Nutrition de l’enfant en pratique:
–1) Allaitement et laits artificiels
–2) Diversification alimentaire
•Conclusion
Introduction
• Buts d’une nutrition optimale:
–Maintien santé normale (basal, activité
physique et développement)
–Croissance optimale
–Prévention carences
– Prévention excès d’apport Prévention des
maladies
•Variabilité inter-individuelles +++ (génétique,
âge, V croissance, activité physique,
alimentation, environnement)
D’où détermination besoins par groupes
d’individus
Difficultés d’établir des recommandations
individuelles +++
Introduction
Apports hydriques
•Eau: 75% P corporel NNé et 60% à 1 an
•Risque déshydratation NRS (immaturité rénale, accès
limité…)
Besoins maintenance:
85-95ml/kg/j
Besoins croissance:
40ml/kg/j
Pertes cutanées: 20-30ml/kg/j
Pertes respiratoires: 10ml/kg/j
Pertes urinaires: 50ml/kg/j
Pertes fécales: 5ml/kg/j
Facteurs:
-Âge
-Maladies
-Apports Cal
-Osmolalité diète
-T° corps
-Environnement
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