La Polyarthrite Rhumatoïde
Cibles et mécanismes d’action des
traitements par cytokines, anticorps
monoclonaux et protéines de fusion
thérapeutiques
U.E. Immunopathologie et immuno-intervention
Paccou Julien
Service de Rhumatologie
Amiens
Sommaire
•Introduction aux biothérapies
•Polyarthrite rhumatoïde
•Biothérapies dans la PR
•Biothérapies dans les autres RIC: SA et RP
•Conclusion et perspectives
Introduction
•Biothérapies ou biomédicaments
•Depuis environ 10 ans
•Révolution thérapeutique +++
•RIC 300 000 à 600 000 personnes en France
•PR, SA, RP, Arthrite Juvénile Idiopathique
•Autres pathologies: MICI, psoriasis,
myélome, cancérologie et ostéoporose…
Introduction
•Les biothérapies sont des immunothérapies
« ciblées » dans les affections inflammatoires
•Outil « biologique » dirigé contre une cible
spécifique de la réaction immunitaire.
•2 pré requis nécessaires : savoir développer des
outils biologiques (Ac monoclonaux ou protéine
de fusion) et savoir identifier une cible très
spécifique pour agir au cœur de la maladie et
éviter les dégâts collatéraux.
Polyarthrite rhumatoïde
•Le rhumatisme inflammatoire le plus fréquent (0,5 à 1%)
•Prolifération pseudo tumorale du tissu synovial (pannus
rhumatoïde
•Maladie auto-immune (présence d’auto-anticorps comme
le facteur rhumatoïde et les anti-CCP)
•Manifestations systémiques extra-articulaires
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