Recommandations de Pratique
Clinique: Trastuzumab en situation
adjuvante- Expérience Algérienne
K.Bouzid
Oncologie Médicale
E.H.S Centre P & M CURIE
Alger, Algérie
Introduction
Kcs du sein surexprimant Her2 à 3+ en
IHC ou FISH: Forme agressive de la
maladie.
Facteur pronostic indépendant, facteur
prédictif de moindre réponse à TAM, et
aux chimiothérapies sans ANTHRA.
Se traduit par :
-Espérance de vie réduite,
-Croissance tumorale accélérée,
-Fréquence plus élevée de récidive et
d'évolution métastatique.
Her 2
Gène HER2 ( Human Epidermal Growth
Factor Receptor-2),
Proto - oncogène situé sur le bras long du
chr 17 q21
Synthèse de la protéine de surface Her2 .
Récepteur transmembranaire à activité
TK.
Surexprimé dans 25 à 30 % des cancers
du sein.
Surexpression du récepteur HER2
Récepteur HER2
Normal
ARNm de HER2
ADN de HER2
Amplification / surexpression
1
2
3
4
Evaluation de la surexpression de Her2 par
immunohistochimie (IHC)
01+ 2+ 3+
éligible
3+
éligible
2+
Non éligible
1+
Non éligible
0
Eligibilité anti- HERScore IHC
1 / 36 100%