La C.I.H. 3 niveaux d’expérience du handicap : CTNERHI/CCOMS/CIF/2003 Maladie ou trouble déficience incapacités désavantages Déficiences CTNERHI/CCOMS/CIF/2003 Définition : Dans le domaine de la santé, la déficience correspond à toute perte de substance ou altération d’une fonction ou d’une structure psychologique, physiologique, ou anatomique. Incapacités CTNERHI/CCOMS/CIF/2003 Définition : Dans le domaine de la santé, une incapacité correspond à toute réduction (résultat d’une déficience) partielle ou totale de la capacité d’accomplir une activité d’une façon ou dans les limites considérées comme normale pour un être humain. Désavantages CTNERHI/CCOMS/CIF/2003 Définition : Dans le domaine de la santé, le désavantage social d’un individu est le préjudice qui résulte de sa déficience ou de son incapacité et qui limite ou interdit l’accomplissement d’un rôle considéré comme normal compte tenu de l’âge, du sexe et des facteurs socio-culturels. Typologie des approches du handicap (Marcia Rioux, Roeher Institute, Toronto, 1997) (Jean-François Ravaud, INSERM, 1999) MODELE INDIVIDUEL Le handicap comme pathologie individuelle MODELE SOCIAL Le handicap comme pathologie sociale CTNERHI/CCOMS/CIF/2003 2 Variantes : 2 Variantes : 1) Approche biomédicale 1) Approche environnementale 2) Approche fonctionnelle 2) Droits de l’homme Modèle individuel APPROCHE BIOMEDICALE - Traitement : guérison par moyens médicaux et technologiques. CTNERHI/CCOMS/CIF/2003 - Prévention : • intervention, • diagnostic prénatal, • éradication de la maladie éventuellement en cause. - Responsabilité de la société : éliminer ou guérir le handicap. Modèle individuel APPROCHE FONCTIONNELLE - Traitement : réadaptations fonctionnelles. CTNERHI/CCOMS/CIF/2003 - Prévention : établir un diagnostic précoce et accéder le plus tôt possible à la rééducation. - Responsabilité de la société : améliorer et procurer un confort aux individus par des mesures compensatoires. Modèle social APPROCHE ENVIRONNEMENTALE Le handicap est une conséquence de l’absence d’aménagement des environnements ordinaires. CTNERHI/CCOMS/CIF/2003 - Traitement : Mise en accessibilité et une adaptation de l’environnement avec un contrôle accru des personnes sur les services et les soutiens. - Responsabilité de la société : identification et élimination des barrières architecturales, sociales, économiques et psychologiques. Modèle social APPROCHE PAR LES DROITS DE L’HOMME Le handicap est dû à un problème d’organisation sociale et de rapport entre la société et l’individu. La situation de handicap est inhérente à la société. CTNERHI/CCOMS/CIF/2003 - Traitement : reformulation politiques, sociales. des règles économiques, - Responsabilité de la société : réduire les inégalités dans les droits et donner accès à une pleine citoyenneté. Situation d’un élève ayant des troubles importants de l’équilibre. Quelles propositions pour la récréation ? Récréation auprès des enseignants ? L’équiper d’un casque ? Contacter la collectivité pour améliorer la qualité du sol de la cour ? Recourir à une A.V.S. ? Organiser deux services de récréation ? Responsabiliser les autres élèves ? Organiser l’espace de la récréation ? Pour résumer (Ex. personne en fauteuil roulant devant les marches d’un bureau de vote) Les 2 variantes du modèle individuel ou médical : 1 – la personne est paralysée : approche médicale (cf. déficience) 2 – la personne ne peut pas marcher : approche fonctionnelle (cf. incapacité / limitation d’activité) CTNERHI/CCOMS/CIF/2003 Les 2 variantes du modèle social : 1 – l’immeuble est inaccessible : approche environnementale (cf. aménagement de l’environnement) 2 – la société est discriminative et ségrégative : approche politique / inégalité des droits de l’homme et du citoyen (cf. non-discrimination) Interactions des Concepts dans la CIF Problèmes de santé (troubles/maladies) CTNERHI/CCOMS/CIF/2003 Fonctions & structures corporelles (Déficiences) Activités (Limitations) Participation (Restrictions) Facteurs Facteurs environnementaux personnels DEFINITION DU HANDICAP (début) « Constitue un handicap au sens de la présente Loi, toute limitation d’activité ou restriction de participation à la vie en société subie dans son environnement par une personne ........................................ » DEFINITION DU HANDICAP (fin) « .......................................................... en raison d’une altération substantielle, durable ou définitive d’une ou plusieurs fonctions physiques, sensorielles, mentales, cognitives ou psychiques, d’un polyhandicap ou d’un trouble de santé invalidant » LES STRUCTURES SECTEUR SPECIALISE : Établissements spécialisés SECTEUR ORDINAIRE JUST ICE 18 ans LYCEE Enseignement général C F A LYCEE enseignement professionnel FQ U P I 16 ans Cycle orientation COLLEGE Cycle central S E G P A U P I Cycle adaptation 12 ans Cycle 3 ECOLE élémentaire Cycle 2 6 ans Cycle 1 3 ans ECOLE maternelle C C C C L L L L I I I I S S S S 1 2 3 4 E R E A M E D I C O E D U C A T I F S O C I O E D U C A T I F S A N I T A I R E Enseignant référent Équipe éducative pas d’accord parents I.A. École/collège : Repérage d’une situation d’accord MDPH L’équipe pluridisciplinaire évalue, élabore le projet de compensation dont le P.P.S CDA Observations demandées Remontée bilans Mise en œuvre PPS Enseignant référent Équipe de suivi Accueille et informe de l’élève et de sa famille lors de l’inscription dans l’école ou l’établissement. Assure la permanence des relations avec l’élève, sa famille. Réunit l’équipe de suivi de l’élève MISSIONS de l’Enseignant Référent Contribue à l’évaluation du PPS. Favorise la continuité et la cohérence de la mise en œuvre du PPS. Organise l’évaluation des besoins de l’élève en situation scolaire. Informe l’élève des résultats de l’évaluation. Transmet les résultats à l’équipe pluridisciplinaire. Contribue à l’élaboration du PPS. Evalue les besoins et compétences de l’élève en situation scolaire. Procède à l’évaluation du PPS. Facilite la mise en œuvre du PPS. L’équipe de suivi MISSIONS S’assure le concours du : -Psychologue scolaire -Conseiller d’orientation psychologue -Médecin Education Nationale -Médecin PMI -Médecin et personnel des établissements de santé ou médico-sociaux Informe la CDA de toute difficulté mettant en cause la poursuite du PPS Assure le suivi du PPS. Procède à l’évaluation de la mise en œuvre du PPS. Propose à la CDA une révision de l’orientation avec l’accord de l’élève ou de sa famille Les lieux de scolarisation possibles et dispositifs particuliers pour les élèves à besoins spécifiques SECTEUR SPECIALISE SECTEUR ORDINAIRE structures spécialisées classe ordinaire UPI S A N I T A I R E Unité d’enseignement M E D I C O E D U C A T I F Unité d’enseignement E R E A troubles des fonctions cognitives UPI UPI UPI handicap auditif handicap visuel handicap moteur SEGPA Élèves en difficultés scolaires graves et persistantes Élèves en intégration individuelle Second degré : collège, lycée Dispositifs de soins spécialisés et d’aide à l’intégration scolaire Élèves en premier degré : école CLIS 1 troubles des fonctions cognitives CLIS 2 handicap auditif intégration CLIS 3 handicap visuel CLIS 4 handicap moteur individuelle réseau d’aides spécialisées pour les élèves en difficultés scolaires Commissions départementales CDA et CDO orientent les élèves CDA accorde les aides spécifiques pour l’intégration collective ou individuelle A. Bretagnolle I.E.N.- A.I.S. 77 Les parents La maison Construire un socle v commun de connaissances autour de l’enfant élève handicapé Les partenaires l’équipe pédagogique L’école Le parcours de scolarisation de l’élève handicapé: une responsabilité partagée Ses parents L’ERSEH Équipe éducative L’élève handicapé Si besoin Sa classe: les autres élèves, Le maître, si besoin l’AVS-i Sa CLIS: les autres élèves, Le maître, l’AVS-co Établissements Spécialisés Équipe de Suivi se la Scolarisation (secteur médico-social) Et Hôpitaux (secteur sanitaire) PPS PPRE Son cycle: Conseil des maîtres du cycle AP Son école: l’équipe pédagogique Son secteur RASED + le médecin de l’Ed nat PAI Conseil des maîtres de l’école Projet d’aide Synthèse, concertation spécialisée Les partenaires: service de soins (SESSAD), praticiens libéraux, intersecteur psychiatique Unité d’enseignement Scolarité en milieu ordinaire Parcours partagés Scolarité en milieu spécialisé