IFSI_PATHOLOGIE_VASCULAIRE_light

Pathologie Vasculaire
Federico Di Rocco
Neurochirurgie, Necker

Pathologies vasculaires

HEMORRAGIE MENINGEE :
tableau caractéristique
•Céphalée +++ brutale +++ intense
–inhabituelle, rebelle aux antalgiques
–en casque , parfois localisée
–persistante ; ± lien avec un effort
•Autres signes :
–vomissements ++
–troubles de la vigilance ++
–troubles visuels
–autres : déficit neurologique transitoire, crise
d’épilepsie

•A l ’examen :
–syndrome méningé ++ (photophobie, raideur de nuque,
prostration/agitation, …)
–troubles de la vigilance discrets coma
–signes neurologiques
–atteinte du III ++ (= anévrysme termino-carotidien)
–déficit moteur / facial
–syndrome pyramidal
–pas de fièvre ou 37,5 / 38°
HEMORRAGIE MENINGEE :
tableau caractéristique

HEMORRAGIE MENINGEE NON TRAUMATIQUE :
principales causes
•Rupture d ’anévrysme artériel intracrânien
+++
•Rupture d ’une autre malformation vasculaire
•malformation artério-veineuse
•fistule artério-veineuse
•Cavernomes
H.M. + hématome intracérébral
•Absence de cause retrouvée