Bonnes pratiques

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DÉPLOIEMENT DU DOSSIER
MÉDICAL PERSONNEL (DMP) EN
PICARDIE
Formation au DMP pour les chargés
d’accueil des établissements de
santé de la région Picardie
Une expertise reconnue
Objectifs de la formation
Former les chargés d’accueil à l’information et la promotion
du DMP auprès des patients
Former les chargés d’accueil à la création de DMP sur l’outil
informatique
 Les principaux résultats auxquels doit mener cette formation
Ouverture en routine de DMP au service de la santé des patients
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2
Déroulement de la journée de formation
Accueil et présentation des stagiaires (9h00-9h30)
Relation au patient (1H30)
Du Dossier Santé Picardie… au Dossier Médical Personnel
Les activités en établissement liées au DMP
Les rôles et responsabilités des acteurs
Le script d’information et de création sur le DMP
Mise en pratique (1h30)
Fiche pratique : création d’un DMP
• Cas pratique n°1 : démonstration « création de DMP dans le cadre d’une hospitalisation
programmée »
Fiches pratique : consultation d’un DMP par le patient à son domicile
• Cas pratique n°2 : démonstration « consultation du DMP par le patient à son domicile »
Evaluation à chaud en fin de séance pour mesurer les objectifs atteints (30 min)
* Une évaluation à froid réalisée pendant nos interventions ultérieures au sein de chaque
établissement.
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3
Présentation
Chaque participant se présente :
•
Son expérience dans l’établissement
• Ses attentes vis-à-vis de la formation
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4
Sommaire
1ère partie théorique
1.
2.
3.
4.
Du DSP au DMP
Les activités en établissement liées au DMP
Les rôles et responsabilités des acteurs
Le script d’information sur le DMP
2ème partie de mise en pratique
5.
6.
7.
8.
Fiche pratique : la création de DMP
Cas pratique n°1: hospitalisation programmée
Fiche pratique : consultation d’un DMP par le patient
Cas pratique n°2 : consultation du DMP par le patient
Evaluation à chaud
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5
Question préalable
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6
Sommaire
1ère partie théorique
1.
2.
3.
4.
Du DSP au DMP
Les activités en établissement liées au DMP
Les rôles et responsabilités des acteurs
Le script d’information sur le DMP
2ème partie de mise en pratique
5.
6.
7.
8.
Fiche pratique : la création de DMP
Cas pratique n°1: hospitalisation programmée
Fiche pratique : consultation d’un DMP par le patient
Cas pratique n°2 : consultation du DMP par le patient
Evaluation à chaud
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7
Les activités en établissement liées au DMP
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8
Sommaire
1ère partie théorique
1.
2.
3.
4.
Du DSP au DMP
Les activités en établissement liées au DMP
Les rôles et responsabilités des acteurs
Le script d’information sur le DMP
2ème partie de mise en pratique
5.
6.
7.
8.
Fiche pratique : la création de DMP
Cas pratique n°1: hospitalisation programmée
Fiche pratique : consultation d’un DMP par le patient
Cas pratique n°2 : consultation du DMP par le patient
Evaluation à chaud
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9
Les acteurs concernés dans l’établissement
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10
Quel est le rôle des chargés d’accueil face
au DMP ?
C’est un rôle de « déclencheur »
• Informer le patient sur le DMP
1er contact avec
l’hopital
• Recueillir son consentement
Qualité
d’écoute
• Créer le DMP
Grande expérience et
responsabilité forte
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Relation de confiance
avec le patient
11
Le rôle d’un référent DMP
C’est un rôle de « coaching »
 Motiver
 Construire
 Accompagner
Un encadrant référent
 Ecouter
 Donner confiance
 Etre proche
Des équipes expérimentées
Un objectif
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 Ouvrir le plus de
DMP possible
12
Le dispositif à mettre en place
Un consultant en support des
équipes
Checklist
-Des ressources
- 2 Kakémonos
- 4X-pages
d’information patient
- Des brochures
d’information au patient
Sensibiliser et informer le
patient sur le DMP
Recueillir son consentement
Créer le DMP
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Sommaire
1ère partie théorique
1.
2.
3.
4.
Du DSP au DMP
Les activités en établissement liées au DMP
Les rôles et responsabilités des acteurs
Le script d’information sur le DMP
2ème partie de mise en pratique
5.
6.
7.
8.
Fiche pratique : la création de DMP
Cas pratique n°1: hospitalisation programmée
Fiche pratique : consultation d’un DMP par le patient
Cas pratique n°2 : consultation du DMP par le patient
Evaluation à chaud
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14
Rappel des acquis
Le style d’accueil « propice » pour le DMP
•
•
•
Informatif
Promotionnel
Convivial
Je m’adapte aux phases d’accueil présentiel
Je soigne :
• Mon aspect physique
• Ma voix
• Mon intonation
• Mon langage corporel
• Ma gestuelle
Je m’efforce de garder mon naturel
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15
Les fiches pratiques pour l’accueil,
l’information et la création du DMP
Ce que vous faites déjà :
•
Salutations
•
Identification du visiteur (reconnaissance en tant que
personne)
•
Délivrance des informations les plus simples
•
(Prise de congés)
Ce qui va changer dans votre pratique :
•
Fiche pratique n°1 : Accroche pour sensibiliser le patient au
DMP
•
Fiche pratique n°2 : Informer le patient sur le DMP
•
Fiche pratique n°3 : Ecoute active, questionnement et
échanges
•
Fiche pratique n°4 : Recueil du consentement
•
Fiche pratique n°5 : Accompagner le patient dans la création du
DMP
•
Fiche pratique n°6 : Indication de la marche à suivre pour
consulter le DMP à domicile
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Fiche pratique N°1 : Accroche
Objectifs
• Bâtir une accroche pour sensibiliser le patient au
DMP
Contexte
 Je me sers de la confiance que m’accorde le patient après
l’avoir renseigné pour lui suggérer de créer son DMP
 Je profite de l’intérêt que suscite chez le patient le dispositif
de promotion du DMP
Informations
 Monsieur Cresson avez-vous créé votre DMP ?
o ….
 Seriez-vous intéressés par la création de votre propre DMP ?
o ….
 Nous vous offrons la possibilité de l’ouvrir dans le cadre de
votre prise en charge à l’hôpital
o ….
Bonnes pratiques
• Accueil convivial
Résultats attendus
• Le patient est intéressé
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Fiche pratique N°2 : Informer le patient (1/3)
Objectifs
• Communiquer les informations clés au patient
concernant le DMP
Contexte
 Je présente le DMP en m’appuyant sur le 12X pages
Brochure d’information lorsque le patient est intéressé pour
ouvrir son DMP
Informations
 Qu’est-ce que le DMP ?
•
C’est un « carnet de santé électronique » accessible sur
Internet
•
Il contient les informations nécessaires à votre suivi
médical : traitements, analyses de laboratoires, antécédents
médicaux et chirurgicaux, comptes-rendus
•
•
Il est gratuit
Le DMP simplifie le partage des données de santé à
caractère personnel utiles à la coordination de vos soins
et la votre prise en charge médicale
→ Je n’ai plus besoin de rechercher les informations à
transmettre à mes médecins
→ Le professionnels qui me suivent et que j’ai autorisés peuvent
consulter mon dossier ou ajouter des documents
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Fiche pratique N°2 : Informer le patient (2/3)
Informations
 Comment çà marche ?
•
L’ouverture du DMP ne
consentement
•
C’est vous qui donnez ensuite les autorisations d’accès
aux professionnels et établissements de santé qui vous
suivent
•
Vous pouvez demander que certains documents ne
soient pas visibles par tous les professionnels de santé
que vous avez autorisés
se fera
pas
sans
votre
→ Prendre un exemple
•
Vous pouvez consulter à tout moment l’ensemble des
documents qui sont dans votre DMP
→ Je me connecte à mon DMP par Internet via le site
www.dmp.gouv.fr
•
Vous avez accès à l’historique de tous les actions
effectués au sein de votre DMP :
→ Je peux savoir qui a accédé, quand et pour quoi faire ?
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•
Vous pouvez demander une copie sur support papier ou
sur CD-ROM de votre DMP
•
Vous pouvez à tout moment décider de fermer votre DMP
19
Fiche pratique N°2 : Informer le patient (3/3)
Informations
 Le DMP et les professionnels de santé
• L’accès à votre DMP par un professionnel de santé ou
l’équipe de soins d’un établissement de santé est soumis à
votre autorisation
→ Prendre un exemple
 Le DMP et la confidentialité
•
Un identifiant national de santé (INS) calculé à partir de
votre carte garantit que les informations personnelles de
santé ajoutées dans votre DMP sont bien les vôtres
• Vos données sont stockées sur les serveurs informatiques
d’un hébergeur agréé par le ministère en charge de la santé
•
Cet hébergeur national assure la transmission et la
conservation des données de votre DMP en toute sécurité
et confidentialité
Bonnes pratiques
• Se mettre à la place du patient (utilisation du « je »)
• Utilisation de mots-clés
• Appui sur des exemples et des expériences vécues
Résultats attendus
• Le patient est informé
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Fiche pratique N°3 : Ecoute active,
questionnement, échanges
Objectifs
• Mettre en œuvre l’écoute active pour répondre
aux questions et lever les objections
Contexte
 Je répond aux interrogations du patient en m’appuyant sur
le document FAQ (foire aux questions présenté ci-après)
Informations
 Cf. Document de FAQ (foire aux questions)
Bonnes pratiques
 Se taire pour écouter l’autre @
 Relier ce que dit l’autre à ce qu’on sait déjà
 Repérer les éléments nouveaux
 Montrer que l’on comprend
 Relever les points importants
 Questionner, reformuler, relancer @
 Se donner le temps de réfléchir
Résultats attendus
• Le patient est rassuré
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Exercice à partir du FAQ
L’art d’écouter et de répondre aux
questions
J’ai peur que mon DMP soit
consulté par les assurances,
employeurs, assurance maladie,
La loi protège les assurés de tout
accès illicite à leur DMP et tout
manquement est puni d’un an
d’emprisonnement et 15 000€
d’amende.
médecine du travail
La matrice d’habilitation précise
quels sont les documents
consultables en fonction de la
profession du PS (ce qui exclut
les médecins des assurances et
la médecine du travail ne).
Tous les accès sont tracés et le
patient peut voir ces traces
Objectif : répondre aux objections
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Le DMP, comme tout nouveau
projet innovant, requiert un temps
de pédagogie et la perception des
services rendus est plus longue
que celle des risques.
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Fiche pratique N°4 : Recueil du
consentement
Objectifs
• Recueillir le consentement
l’ouverture de son DMP
du
patient
quant
à
Contexte
 Je viens d’informer le patient sur les modalités d’utilisation du DMP et
j’ai répondu à toutes ses interrogations
Informations
 Pour recueillir le consentement, on remet préalablement au patient la
brochure d’information qui explique le fonctionnement et les bénéfices du
DMP :
• Monsieur Dupont disposez-vous de toutes les informations sur l’utilisation
et le fonctionnement du DMP?
• Etes-vous d’accord pour que nous procédions à l’ouverture de votre DMP
?
 On déclare ensuite le recueil du consentement lors de la création du DMP,
en cochant la case prévue à cet effet
 Le consentement et l’autorisation d’accès au DMP par l’établissement
sont dématérialisés (pas de papier à faire signer) et tracé dans le DMP
Bonnes pratiques
 Questions fermées/Réponses affirmatives claires
Résultats attendus
• Le patient est responsable et maître de son dossier
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23
Sommaire
1ère partie théorique
1.
2.
3.
4.
Du DSP au DMP
Les activités en établissement liées au DMP
Les rôles et responsabilités des acteurs
Le script d’information sur le DMP
2ème partie de mise en pratique
5.
6.
7.
8.
Fiche pratique : la création de DMP
Cas pratique n°1: hospitalisation programmée
Fiche pratique : consultation d’un DMP par le patient
Cas pratique n°2 : consultation du DMP par le patient
Evaluation à chaud
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24
Fiche pratique N°5 : Accompagnement du
patient dans la création du DMP
Objectifs
• Accompagner le patient dans la création de son
DMP sur l’outil informatique
Contexte
 Je viens d’obtenir l’accord du patient sur l’ouverture de son
DMP
Informations
 Si le patient donne son accord, le DMP est alors créé en
présence du patient, avec sa carte vitale pour le calcul de l’INS.
o La carte vitale ne constitue pas une pièce justificative de
l’identité.
o La procédure de vérification de l’identité en vigueur dans
l’établissement s’applique.
 Un autocollant provenant de la « brochure d’information patient »
peut être collé – éventuellement par le patient lui-même - sur la
carte vitale pour indiquer l’existence d’un DMP.
Bonnes pratiques
 Lors de cette phase de création du DMP, continuer les
explications et la délivrance des informations au patient pour
conserver le climat de confiance vis-à-vis du DMP
Résultats attendus
• Le patient est acteur de la création de son DMP
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25
Sommaire
1ère partie théorique
1.
2.
3.
4.
Du DSP au DMP
Les activités en établissement liées au DMP
Les rôles et responsabilités des acteurs
Le script d’information sur le DMP
2ème partie de mise en pratique
5.
6.
7.
8.
Fiche pratique : la création de DMP
Cas pratique n°1: hospitalisation programmée
Fiche pratique : consultation d’un DMP par le patient
Cas pratique n°2 : consultation du DMP par le patient
Evaluation à chaud
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26
Cas pratique n°1 : création de DMP dans le
cadre d’une hospitalisation programmée
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27
Cas pratique n°1 : création de DMP dans le
cadre d’une hospitalisation programmée
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28
Sommaire
1ère partie théorique
1.
2.
3.
4.
Du DSP au DMP
Les activités en établissement liées au DMP
Les rôles et responsabilités des acteurs
Le script d’information sur le DMP
2ème partie de mise en pratique
5.
6.
7.
8.
Fiche pratique : la création de DMP
Cas pratique n°1: hospitalisation programmée
Fiche pratique : consultation d’un DMP par le patient
Cas pratique n°2 : consultation du DMP par le patient
Evaluation à chaud
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29
Fiche pratique N°6 : consultation du DMP
par la patient
Objectifs
• Indiquer la marche à suivre pour la consultation du
DMP par le patient à son domicile
Contexte
 Je viens de matérialiser la création du DMP :
o par un clic dans le système peut se matérialiser de 2 façons
o Par un coup de tampon (cachet de l’établissement et date)
sur la « brochure d’information patient » que garde le patient,
on matérialise la création du DMP
Processus
 On imprime et remet par la suite le document : « informations de
connexion » (secrets).
o « Vous pouvez consulter votre DMP par internet via le site
www.dmp.gouv.fr à l’aide de vos identifiants et mot de passe qui
figurent sur le document »
 Attention indiquer au patient qu’il recevra par SMS ses
informations de connexion (identifiant et mot de passe). Le patient
disposera de 3 minutes pour saisir ces informations sur son poste
et se connecter
Bonnes pratiques
 Procéder à un récapitulatif
Résultats attendus
• Le patient est porteur de son DMP
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30
Sommaire
1ère partie théorique
1.
2.
3.
4.
Du DSP au DMP
Les activités en établissement liées au DMP
Les rôles et responsabilités des acteurs
Le script d’information sur le DMP
2ème partie de mise en pratique
5.
6.
7.
8.
Démonstration sur la création de DMP
Cas pratique n°1: hospitalisation programmée
Démonstration sur la consultation d’un DMP par le patient
Cas pratique n°2 : consultation du DMP par le patient
Evaluation à chaud
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31
Cas pratique n°2 : consultation du DMP par
le patient
Patient
Navigateur
Portail
Internet
Hébergeur
accès DMP
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Authentification
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34
Nous vous remercions
de votre attention
Une expertise reconnue
La santé, le bien le plus précieux pour tous
« Notre ambition,
participer activement
à l’amélioration de son environnement… »
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