pathologie des organes genitaux externes

PATHOLOGIE DES ORGANES GENITAUX EXTERNES
•Testicules non descendus
–Cryptorchidie :
Testicule spontanément et en
permanence situé en dehors du
scrotum en un point quelconque de
son trajet normal de migration
–Ectopie :
Migration du testicule en dehors de
son trajet normal de descente (au
niveau fémoral, racine de la verge)
–Anorchidie :
Absence de testicule

PATHOLOGIE DES ORGANES GENITAUX EXTERNES
A: Cryptorchidie :
•Fréquence variable selon les séries et l ’âge
–à terme : 3 à 5% de testicule non descendu
–de 3 mois à 1 an : 0.8%
–18 ans : de 0.3 à 0.8%
•Cote droit + fréquemment atteint
•Cryptorchidie bilatérale dans 30% des cas
•Chez les prématurés : 20 à 30 % de
cryptorchidie qui devient 0.8% à l ’age adulte

PATHOLOGIE DES ORGANES GENITAUX EXTERNES
A: Cryptorchidie :
•Embryologie : testicule migré dans la région
lombaire jusqu ’au scrotum
•A la naissance, le testicule peut encore migré
et ce n ’est qu ’à la fin de la 1er année de vie
que l ’on pourra parler de testicule non
descendu

PATHOLOGIE DES ORGANES GENITAUX EXTERNES
A: Cryptorchidie :
•Migration testiculaire est mal connue
•Intrication des facteurs hormonaux et
anatomiques
•seul un testicule normal peut migrer
normalement
•conséquence :
–sur la fertilité
–risque de dégénérescence

PATHOLOGIE DES ORGANES GENITAUX EXTERNES
A: Cryptorchidie :
• Diagnostic :
– Interrogatoire : date de la découverte
– Palpation :
• testicule palpable mais non abaissable
• testicule non retrouvé : 30% des cas (intra abdominaux, inguinaux situés haut)
• recherche controlatérale
– Examens complémentaire :
• échographie
• IRM
• Scanner