Avantages

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AEROSOLTHERAPIE
Marie-Jeanne FONTUGNE
Masseur-kinésithérapeute
Cadre de Santé
Hôpital Lariboisière AP-HP

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DEFINITION
Un aérosol est un ensemble de particules liquides ou solides,
dispersé et transporté en suspension par un gaz.
Selon le produit, la nébulisation a pour but:
• l’humidification simple (sérum physiologique)
•la déposition in-situ, dans les voies aériennes de produits
médicamenteux. Ceci permet d’obtenir des concentrations efficaces
en évitant certaines complications systémiques d’un traitement par
voie générale. Antonello-Delplanque 1994

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UTILISATION
• Transporteur de particules (acheminement d’une substance
thérapeutique jusqu’à un lieu anatomique précis: oropharynx,
larynx, trachée, bronches proximales ou distales, alvéoles)
•dépistage et test (EFR)
•désencombrement
•bronchodilatation
• transporteur d’éléments correcteur d’anomalie génétique

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DEPOSITION ET PENETRATION
des PARTICULES 1
3 mécanismes de déposition:
•impaction: (ou inertie) concerne les particules d’un DAM > 2μ
•sédimentation: (ou gravité) pour les particules 0.5µ< DAM <3µ
•diffusion: fixation au hasard de particules d’un DAM< 0.5µ, sous
l’influence du mouvement Brownien (molécules qui
s’entrechoquent en l’absence de flux aérien)
La taille des particules d’un aérosol est définie par le diamètre
aérodynamique moyen (DAM): diamètre moyen d’une sphère
de densité 1 ayant la même vitesse qu’une particule moyenne de
l’aérosol.

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DEPOSITION ET PENETRATION
des PARTICULES 2
La pénétration + ou –distale des particules dépend de leur taille:
•DAM > 2µ nasopharynx (impaction précoce des grosses
particules)
•0.5µ <DAM< 3µ sédimentation étagée sur l’ensemble de
l’arbre trachéo-bronchique
•DAM < 0.5µ dépôt alvéolaire peu important, les
particules trop légères sont rejetées avant d’
avoir pu se déposer