Cas cliniques autour des troubles hydro-électrolytiques et
Cas cliniques autour des
troubles hydro-électrolytiques
et acido-basiques
D’après L. BellamyCCA , Hôpital Cochin
Patiente de 82 ans, hospitalisée
en orthopédie pour une fracture
du col du fémur depuis 48h
arrive au bloc
En lisant la feuille d’anesthésie, on découvre
-une démence débutante raison pour laquelle
elle vit en institution
-elle attend depuis 48h que l’INR descende en
dessous de 1,5 car elle est sous AVK pour
une AC/FA
- Une HTA sous béta bloquant
Que faites vous ???
•Vérification identité,
allergie, port appareil
dentaire
•Surveillance Scope,
PA, sat
• S’assurer de la
présence du bilan
sanguin, vérifier
groupe , RAI et le
reste…INR….
Son bilan…
INR 1,4
Hb 10,7 g/dl
Ht 30,7%
GB 11 900.10exp9/l
Pl 309 000.10exp9/l
Na+ 148 mmol/l
K+ 3.6 mmol/l
Cl 102 mmol/l
CO2 tot 27 mmol/l
Prot 58 g/l
Créat 110 mmol/l
Urée 12 mmol/l
6
7
8
9
10
11
12
13
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48
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50
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53
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55
1
/
55
100%
