Péritonites

PERITONITES

La péritonite est une inflammation ou une
infection aigue du péritoine.
C’est une pathologie fréquente qui associe toujours
une complication chirurgicale à un syndrome
infectieux.
C’est une pathologie grave qui met en jeu le
pronostic vital
C’est un des diagnostic urgent de l’abdomen
Importance d’un diagnostic précoce.

PHYSIOPATHOLOGIE

La péritonite est due à la PERFORATION ou
la DIFFUSION d’une lésion locale intra-
péritonéale
LE PERITOINE perd
son imperméabilité:
- exsude
- absorbe les toxines
LE TUBE DIGESTIF:
- se paralyse au
contact du foyer
infectieux
- perd son
péristaltisme

Elles sont dues à une lésion locale intra-péritonéale
et relèvent de 2 mécanismes parfois associés: la
perforation et ou la diffusion septique.
La surface péritonéale perd son imperméabilité,
exsude et absorbe les toxines qu’elle dirige vers les
organes nobles (foie, poumons, reins).
L’arrêt réactionnel du péristaltisme (au contact d’un
foyer septique) crée un 3 ème secteur, avec perte d’eau
et sels minéraux, majoré par les vomissements.
C’est une affection très grave, généralisée à tout
l’abdomen, qui évolue spontanément vers un syndrome
terminal du aux défaillances viscérales multiples.