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Prise en charge du cancer du
poumon chez le sujet âgé
Marie-Claude de Guerny
Interne semestre de médecine interne
mai-nov. 2012 à Villeneuve St George

Un problème de santé publique
28 000 nouveaux cas /an de cancer bronchique en France.
4è place après K du sein, de la prostate et CCR.
Chez l’homme: au 2è rang après le cancer de la prostate.
Chez la femme: au 4è rang après les cancers du sein, CR et
hémopathies.
Le taux d’incidence de cancer bronchique augmente avec l’âge.
En France: 15.4% de la population âgée ≥ 65 ans avec incidence
du cancer bronchique dans cette tranche d’âge de 53.2%.
Pic vers 70-74 ans chez l’homme / vers 75-79 ans chez la
femme.

Nombre de cas Décès Nombre de cas Décès
Article sur la fréquence du cancer chez les sujets âgés, Bull cancer 2008, C Hill et F. Doyon
Fig 2: incidence estimée en 2000 et mortalité observée en 2004.

La mortalité par cancer bronchique continue à augmenter aux grands âges chez la
femme et se stabilise chez l’homme.
De plus, on observe une plus grande incidence du cancer bronchique chez l’homme.
Sex ratio = 6.1

Excès de mortalité observé chez les sujets âgés,
toute tumeur confondue, surtout la 1ère année
qui suit le diagnostic et varie en fonction de la
localisation tumorale.
Parallèlement, augmentation de l’espérance de vie:
14 ans à 70 ans, 10 à 75 ans et 6 au delà de 80 ans.
Survie relative à 5 ans standardisée pour l’âge: 12%
chez l’homme et 16% chez la femme.