Titre du travail

La chirurgie d’urgence chez
le sujet âgé
N O M D E S A U T E U R S : R J A B I , K M A A M E R , B A M R I , I B O U H O U T, M S O U F I , M B O U Z I A N E
S E R V I C E : E X P É R I E N C E D U S E R V I C E D E C H I R U R G I E G É N É R A L E C H R E L FA R A B I / C H U M O H A M M E D V I
OUJDA
V I L L E : O UJ D A
CONGRÈS NATIONAL DE CHIRURGIE
Introduction
L’augmentation de l’espérance de vie a créé un important besoin de soins médicaux chez des
patients de plus en plus âgés. Les services des urgences sont de plus en plus fréquemment
amenés à prendre en charge des personnes âgées. Certaines pathologies nécessitent une prise
en charge chirurgicale en urgence. La chirurgie peut entraîner des complications postopératoires
multiples chez le patient âgé humain mais également financières à ne pas négliger
Objectifs
chercher les facteurs prédictifs de décès ,savoir si tous les patients avaient un bénéfice à être opérés et
de prévoir le pronostic en fonction du stade évolutif de l’affection.
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Matériel et méthodes
il s’agit d’une étude rétrospective avec une analyse descriptive de tous les patients, âgés de 65 ans et plus,
opérés en urgence d’une pathologie abdominale non traumatique au sein de l’hôpital régional Al Farrabi
concernant 100 cas sur une durée de 2 ans
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Résultats
100 patients de plus de 65 ans ont été opérés pour une urgence chirurgicale abdominale non traumatique.
Nous avons inclus dans notre étude les patients âgés de plus de 65 ans, l’âge de nos patients varie entre 65
ans et 90 ans avec un âge moyen de 74,82 ans +/- 6,60 ans .Parmi les 100 patients( 57%) avaient moins de 75
ans. Les patients étaient repartis en 2 groupes : 49 femmes et de 51 hommes. Plus des deux tiers de nos
malades (69 %) était classés ASA I et ASA II. Le motif de consultation le plus fréquent était le syndrome
occlusif (42 %) suivi de douleur abdominale ( 34%). Après investigations voire intervention, les diagnostiques
les plus fréquemment posés ont été l’occlusion (38%) l’hernie étranglée (15%) angiocholite (13%).
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Conclusions
Notre étude contribue a mieux connaitre l’épidémiologie la chirurgie d’urgence chez le sujet âgé dans la
région orientale du Maroc, la mise en place d’un registre adapté s’avère nécessaire et permettra non
seulement de bien connaitre les paramètres épidémiologiques mais aussi d’optimiser la P E C permettant
ainsi de baisser le taux de mortalité chez le sujet âgé après chirurgie digestive urgente..
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