Présentation de l’ I G E Q S I 24/08/2006 Instrument Global d ’ Evaluation de la Qualité des Soins Infirmiers MCF 1 Domaines d’application: • Structure organisation, logistique • Processus pratiques professionnelles • Résultats effets, impact, efficacité 24/08/2006 MCF 2 Niveaux d’information: Dimensions de soins Normes Critères d’évaluation 24/08/2006 MCF 3 Sources d’information: • le dossier de soins • le bénéficiaire • le personnel soignant 24/08/2006 MCF 4 IGEQSI Pour les soins de longue durée 24/08/2006 MCF 5 Dimensions de soins: Les besoins d’ordre physiologique sont considérés Le besoin de protection et de sécurité est considéré Le besoin d’amour et d’appartenance est considéré Le besoin d’estime de soi et des autres est considéré Le besoin d’actualisation de soi est considéré 24/08/2006 MCF 6 Normes de qualité: Le besoin de: 8 normes pour les besoins physiologiques respirer ... boire et manger ... éliminer … se mouvoir … dormir, se reposer ... se vêtir ... maintenir la température ... être propre ... est pris en considération 24/08/2006 MCF 7 Normes de qualité: Le besoin de: 6 normes pour les autres besoins éviter les dangers … communiquer avec ses semblables … agir selon ses croyances et ses valeurs … s’occuper de façon à se sentir utile … se récréer … apprendre … est pris en considération 24/08/2006 MCF 8 IGEQSI Pour les soins de courte durée 24/08/2006 MCF 9 Neuf Champs cliniques: Médecine-Chirurgie Pédiatrie Obstétrique Pouponnière Soins Intensifs Psychiatrie Urgence Salle de surveillance post-interventionnelle Ambulatoire 24/08/2006 MCF 10 Dimensions de soins: Le plan de soins est formulé Les besoins physiques sont considérés Les autres besoins sont considérés L’atteinte des objectifs de soins est évaluée 24/08/2006 MCF Les directives de l’unité visent la protection de tous les patients L’organisation et la gestion des soins infirmiers sont facilitées 11 31 Normes de qualité: Exemples de normes Les renseignements nécessaires aux soins sont recueillis lors de l’admission L’état du patient fait l’objet d’une évaluation continue Le patient est protégé contre l’infection dimensions Le bien-être psychologique est pris en considération 1à4 pour les 24/08/2006 Les notes d’observation reflètent les soins prodigués MCF 12 31 Normes de qualité: Les techniques d’isolement et de désinfection sont Exemples respectées de normes L’unité de soins est préparée aux situations d’urgence pour les dimensions La gestion des soins infirmiers est assurée 5 et 6 Les services auxiliaires et de support sont assurés 24/08/2006 MCF 13 Constitution d’un critère: INTITULE: si des traitements sont prescrits, les notes de l’infirmière renseignent sur leur exécution ou sur la raison de leur omission NOTE: s’applique également au protocole écrit exclut les traitements prescrits « au besoin » REPONSES POSSIBLES: OUI - NON - S. O. - I. N. D. 24/08/2006 MCF 14 Exemple de critère: Les notes d’admission ou le recueil de données rapportent l’ absence ou la présence d’allergie chez le bénéficiaire SOURCE D’INFORMATION: 24/08/2006 dossier de soins MCF 15 Exemple de critère: Le système de drainage urinaire par sonde est maintenu en système clos SOURCE D’INFORMATION: 24/08/2006 observation du patient MCF 16 Exemple de critère: Le personnel soignant se lave les mains en respectant la technique préconisée SOURCE D’INFORMATION: 24/08/2006 observation des soignants MCF 17 Organisation des audits Plusieurs auditeurs Plusieurs Domaines Plusieurs périodes 24/08/2006 Plusieurs listes UNITE DE SOINS Plusieurs modes MCF Plusieurs cibles Plusieurs Jours Plusieurs sources 18 Types de mesures réalisables: Globale fonction standard Ciblée listes de suivi ou personnalisées En lien avec la certification 24/08/2006 MCF transfert automatisé 19 Rapports produits: Résultats par dimensions et normes pour la Direction des soins Résultats par dimensions, normes et critères pour chaque unité de soins concernée Résultats en lien avec la certification 24/08/2006 MCF 20 Planification de la démarche Année N-1 Préparation 24/08/2006 Année N Mesure n°1 Année N+1 ou 2 Année N+2 ou 3 Exploitation MCF P.A.Q. Mesure n°2 etc... 21