Prévention et prise en charge de la déshydratation

Prévention et prise en
charge de la
déshydratation de la
personne âgée

introduction
Problème médical fréquent en gériatrie
Multiples facteurs: insensibilité relative à la soif,
difficultés d’accéder aux boissons (troubles
neurologiques, syndrome d’immobilisation),
fréquence de la fièvre, certains médicaments
(diurétiques…) et la vieillissement rénal

introduction
Eau totale représente 60% du poids du corps
Le Na+ est le principal cation extracellulaire

Déshydratation extra-cellulaire
Clinique: perte de poids, pli cutané, hypotonie
des globes oculaires, tachycardie, hypotension
orthostatique, oligurie
Pli cutané difficile chez sujets âgés
Troubles de la vigilance fréquents

Déshydratation extra-cellulaire
Biologie: signes d’hémoconcentration avec
augmentation de l’hématocrite et de la
protidémie
Si déshydratation importante, risque élevé
d’insuffisance rénale fonctionnelle (créatinine
élevée)