L’accès à la protection sociale et aux soins de santé pour tous Stratégies et Techniques contre l’exclusion sociale et la Pauvreté L’accès à la sécurité sociale et aux soins de santé sont deux droits fondamentaux de l’être humain. STEP Près de 80% de la population dans la plupart des pays d’Afrique subsaharienne sont exclus des systèmes de protection sociale. > Le programme mondial STEP du Département de la sécurité sociale du BIT est l’instrument opérationnel de la Campagne mondiale sur la sécurité sociale et la couverture pour tous. 2 Appuyer les stratégies nationales Intégrer les systèmes de micro-assurance santé au sein d’un système national cohérent, équitable et à visée universelle. Appuyer les stratégies nationales 1. Impulser une volonté politique d’extension de la protection sociale Développer des stratégies nationales qui intègrent les systèmes de microassurance santé en les articulant au reste du dispositif de protection sociale du pays. Une conception de la microassurance comme mécanisme d’extension de la protection sociale… et non comme instrument financier de gestion des risques. 4 2. Soutenir les stratégies des partenaires sociaux Les organisations de travailleurs ont montré leur volonté de s’impliquer dans l’extension de la protection sociale tant pour les travailleurs du secteur formel que pour ceux de l’économie informelle. > Lors de l’unification du mouvement syndical africain, 2006 Appuyer les stratégies nationales > Au Sénégal, les travailleurs du secteur des transports routiers, regroupés au sein du Syndicat national des travailleurs des transports routiers du Sénégal (SNTTRS). > En République démocratique du Congo, l’Union nationale des travailleurs du Congo (UNTC). 5 Appuyer les stratégies nationales 3. Contribuer à la formulation de stratégies nationales d’extension de la protection sociale Réalisation d’un diagnostic de l’ensemble des systèmes de protection sociale dans le pays et … formulation de recommandations pour l’extension de la couverture santé aux populations qui en sont actuellement exclues. 6 4. Soutenir la mise en oeuvre des plans d’action nationaux Appuyer les stratégies nationales Recommandations faites par l’OIT : > Agenda pour le Travail Décent Sommet de l’Union Africaine (Ouaga 2005) Sénégal : DSRP II Stratégies Nationale de Protection Sociale SNPS Programme Pays pour le Travail Décent (PPTD) 7 Promouvoir un environnement favorable Législation & Contractualisation 1. Elaborer un cadre juridique régional pour les mutuelles de santé Un processus participatif a été mis en place dans chacun des huit pays de l’UEMOA afi n de rédiger un texte communautaire sur les mutuelles de santé. Promouvoir un environnement favorable www.itcilo.org/step/mutuelles > 2007 : Projet de règlement communautaire & Projet de règlement d’exécution ont été soumis à la Commission et au Conseil de l’UEMOA. 9 2. Faciliter les relations avec l’offre de soins Promouvoir un environnement favorable Approches contractuelles nationale avec le ministère de la santé > Harmoniser les pratiques contractuelles > Simplification pour les prestataires de soins > Au Burkina Faso et au Sénégal, STEP a initié un processus d’élaboration d’une approche contractuelle entre les mutuelles de santé et l’offre publique de soins. • Inventaire des expériences • Propositions discutées par l’ensemble des acteurs 10 Développer de nouvelles approches Mobiliser le savoir faire Liens avec la Micro-Finance Nouveaux Mecanismes de financement 1. Mobiliser le savoir-faire de la micro-assurance santé Développer de nouvelles approches Développer des régimes d’assurance de plus grande envergure s’adressant aux travailleurs de l’économie informelle et du monde rural. 12 2. Etendre la protection sociale en association avec la micro-finance Développer de nouvelles approches Sénégal > PAMECAS second réseau le plus important 250 membres 51 mutuelles d’épargne et de crédit + de 5000 bénéficiaires Bénin > ASSEF 13 Développer de nouvelles approches 3. Concevoir et mettre en place de nouveaux mécanismes de financement Difficultés : Nouveaux modes > Recouvrement des cotisations > Capacité contributive > Recouvrement Prélèvement à «la source» > Financement > Financement Allocation budgétaire Aide internationale Nouvelles taxes 14 15 Renforcer les compétences et les capacités Plans de développement et de financement Outils informatiques de gestion et de suivi Services communs de gestion Accompagnement des acteurs 1. Plans de développement et de financement Renforcer les compétences et les capacités Bénin > MSS 17 Renforcer les compétences et les capacités 2. Outils informatiques de gestion et de suivi MAS Gestion > Logiciel de gestion Gestion des adhésions MAS Pilote > Logiciel de suivi Rapports de suivi Télécharg ement gratuit sur www.ilo.or g/gimi/ ShowLogi Gestion.do Tableau de bord 18 3. Développement de services communs de gestion et de représentations Renforcer les compétences et les capacités Unions > Meilleure visibilité > Poids + important > Services communs de gestion Structure de gestion communes > Mise en commun de moyens, > se concentrer sur l’animation, la communication, la prévention et autres actions en faveur de leurs membres. 19 4. Accompagnement méthodologique et technique des acteurs Renforcer les compétences et les capacités Des méthodes, des outils, des données et des idées pour soutenir la mise en oeuvre concrète de projets. 20 Favoriser la gestion et le partage des connaissances Plate-formes de gestion et de partage des connaissances 1. Plate-formes de gestion et de partage des connaissances Favoriser la gestion et le partage des connaissances GIMI & GESS faciliter le travail d’identification des besoins de connaissances, de production et de diffusion de réponses adaptées, notamment par la mise en relation des acteurs, l’échange et la collaboration en ligne. 22 Merci