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L’accès
à la protection sociale
et aux soins de santé pour tous
Stratégies et Techniques contre
l’exclusion sociale et la Pauvreté
L’accès à la
sécurité sociale et
aux soins de
santé sont deux
droits
fondamentaux de
l’être humain.
STEP
Près de 80% de
la population
dans la plupart
des pays
d’Afrique subsaharienne sont
exclus des
systèmes de
protection
sociale.
> Le programme mondial STEP du Département de la sécurité sociale du BIT
est l’instrument opérationnel de la Campagne mondiale sur la sécurité sociale
et la couverture pour tous.
2
Appuyer les
stratégies
nationales
Intégrer les
systèmes de
micro-assurance
santé au sein
d’un système
national cohérent,
équitable et à
visée universelle.
Appuyer les
stratégies
nationales
1. Impulser une volonté politique
d’extension de la
protection sociale

Développer des
stratégies nationales
qui intègrent les
systèmes de microassurance santé en
les articulant au
reste du dispositif de
protection sociale du
pays.
Une conception
de la microassurance
comme
mécanisme
d’extension de la
protection
sociale…
et non comme
instrument
financier de
gestion des
risques.
4
2. Soutenir les stratégies des
partenaires sociaux

Les organisations de
travailleurs ont montré
leur volonté de
s’impliquer dans
l’extension de la
protection sociale tant
pour les travailleurs du
secteur formel que pour
ceux de l’économie
informelle.
> Lors de l’unification du
mouvement syndical
africain, 2006
Appuyer les
stratégies
nationales
> Au Sénégal, les travailleurs du
secteur des transports routiers,
regroupés au sein du Syndicat
national des travailleurs des
transports routiers du Sénégal
(SNTTRS).
> En République démocratique du
Congo, l’Union nationale des
travailleurs du Congo (UNTC).
5
Appuyer les
stratégies
nationales
3. Contribuer à la formulation de
stratégies nationales d’extension
de la protection sociale
Réalisation d’un
diagnostic de
l’ensemble des
systèmes de
protection sociale
dans le pays et …
formulation de
recommandations
pour l’extension de
la couverture santé
aux populations qui
en sont
actuellement
exclues.
6
4. Soutenir la mise en oeuvre des
plans d’action nationaux

Appuyer les
stratégies
nationales
Recommandations
faites par l’OIT :
> Agenda pour le Travail Décent
Sommet de l’Union Africaine (Ouaga 2005)
 Sénégal :

DSRP II
 Stratégies Nationale de Protection Sociale SNPS
 Programme Pays pour le Travail Décent (PPTD)

7
Promouvoir un
environnement
favorable
Législation & Contractualisation
1. Elaborer un cadre juridique
régional pour les mutuelles de
santé
Un processus
participatif a été
mis en place dans
chacun des huit pays
de l’UEMOA afi n de
rédiger un texte
communautaire sur
les mutuelles de
santé.
Promouvoir un
environnement
favorable
www.itcilo.org/step/mutuelles
> 2007 : Projet de règlement communautaire & Projet de
règlement d’exécution ont été soumis à la Commission et au
Conseil de l’UEMOA.
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2. Faciliter les relations avec l’offre
de soins

Promouvoir un
environnement
favorable
Approches
contractuelles
nationale avec le
ministère de la santé
> Harmoniser les
pratiques
contractuelles
> Simplification pour
les prestataires de
soins
> Au Burkina Faso et au Sénégal,
STEP a initié un processus
d’élaboration d’une approche
contractuelle entre les mutuelles
de santé et l’offre publique de
soins.
• Inventaire des expériences
• Propositions discutées par
l’ensemble des acteurs
10
Développer de
nouvelles approches
Mobiliser le savoir faire
Liens avec la Micro-Finance
Nouveaux Mecanismes de financement
1. Mobiliser le savoir-faire de la
micro-assurance santé
Développer de
nouvelles
approches
Développer des
régimes
d’assurance de
plus grande
envergure
s’adressant aux
travailleurs de
l’économie
informelle et du
monde rural.
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2. Etendre la protection sociale en
association avec la micro-finance

Développer de
nouvelles
approches
Sénégal
> PAMECAS


second réseau le plus important

250 membres

51 mutuelles d’épargne et de crédit

+ de 5000 bénéficiaires
Bénin
> ASSEF
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Développer de
nouvelles
approches
3. Concevoir et mettre en place de
nouveaux mécanismes de
financement
Difficultés :
Nouveaux modes
> Recouvrement
des cotisations
> Capacité
contributive
> Recouvrement

Prélèvement
à «la source»
> Financement

> Financement


Allocation
budgétaire
Aide
internationale
Nouvelles
taxes
14
15
Renforcer les
compétences
et les capacités
Plans de développement et de financement
Outils informatiques de gestion et de suivi
Services communs de gestion
Accompagnement des acteurs
1. Plans de développement et de
financement

Renforcer les
compétences
et les capacités
Bénin
> MSS
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Renforcer les
compétences
et les capacités
2. Outils informatiques de gestion
et de suivi

MAS Gestion
> Logiciel de gestion

Gestion des adhésions
MAS Pilote
> Logiciel de suivi
Rapports de suivi
Télécharg
ement
gratuit sur
www.ilo.or
g/gimi/
ShowLogi
Gestion.do
Tableau de bord
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3. Développement de services
communs de gestion et de
représentations

Renforcer les
compétences
et les capacités
Unions
> Meilleure visibilité
> Poids + important
> Services communs de gestion

Structure de gestion communes
> Mise en commun de moyens,
> se concentrer sur l’animation, la
communication, la prévention et autres
actions en faveur de leurs membres.
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4. Accompagnement
méthodologique et technique des
acteurs
Renforcer les
compétences
et les capacités
Des méthodes,
des outils, des
données et des
idées pour
soutenir la mise
en oeuvre
concrète de
projets.
20
Favoriser la gestion
et le partage
des connaissances
Plate-formes de gestion et de partage
des connaissances
1. Plate-formes de gestion et de
partage des connaissances

Favoriser la
gestion et le
partage des
connaissances
GIMI & GESS
faciliter le travail
d’identification des
besoins de
connaissances, de
production et de
diffusion de
réponses adaptées,
notamment par la
mise en relation des
acteurs, l’échange
et la collaboration
en ligne.
22
Merci
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